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Vol. 53, No. 1, January 2007, pp.50 - 54 Copyright © 2007 by The College of Family Physicians of Canada
Maladie d’AlzheimerFadi Massoud, MD, FRCPCProfesseur adjoint de clinique au Département de médecine de l’Université de Montréal et interniste-gériatre au Service de gériatrie de l’Hôpital Notre-Dame à Montréal Correspondance à: Dr Fadi Massoud, Hôpital Notre-Dame, Service de gériatrie, 1560, Sherbrooke Est, Montréal, (Québec) H2L 2M1; téléphone: 514 890-8000, poste 26769; télécopieur: 514 412-7506; courriel: fadi-massoud{at}videotron.ca OBJECTIF La maladie d’Alzheimer (MA) représente la démence la plus fréquente. Plusieurs nouveautés ont marqué le traitement pharmacologique de la MA au cours des dernières années. Nous traitons ici de 2 de ces éléments, soit le rôle de la prévention vasculaire et celui d’une nouvelle molécule, la mémantine. QUALITÉ DES DONNÉES Les données sur lesquelles se basent les conclusions et les recommandations de cet article proviennent d’études de niveaux de preuve I et II. MESSAGES PRINCIPAUX Selon les données récentes, la maladie vasculaire joue un rôle important dans la physiopathologie de la MA. La mémantine est un antagoniste non-compétitif avec faible affinité du récepteur N-méthyl-D-aspartate du glutamate qui offre un profil d’efficacité et d’innocuité très intéressant dans la MA modérée à grave. CONCLUSION La prévention et le traitement des facteurs de risque vasculaires devraient faire partie intégrante de la prise en charge de la MA. La mémantine représente une nouvelle option thérapeutique efficace et bien tolérée dans la MA modérée à grave.
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