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Vol. 53, No. 10, October 2007, pp.1704 - 1711 Copyright © 2007 by The College of Family Physicians of Canada
Cancer health effects of pesticidesSystematic reviewK.L. Bassil, MScC. Vakil, MD CCFP FCFP M. Sanborn, MD CCFP FCFP D.C. Cole, MD MSc FRCPC J.S. Kaur, MD K.J. Kerr, MD DIP ENV HEALTH Doctoral candidate in the Department of Public Health Sciences at the University of Toronto in Ontario Assistant Professor in the Department of Family Medicine at Queen’s University in Kingston, Ont Assistant Clinical Professor in the Department of Family Medicine at McMaster University in Hamilton, Ont Associate Professor of Medicine in the Department of Public Health Sciences at the University of Toronto Associate Professor of Oncology at the Mayo Clinic College of Medicine in Rochester, Minn Lecturer in the Department of Family and Community Medicine at the University of Toronto Correspondence to: Dr Catherine Vakil, Family Medicine Centre, Queen’s University, 220 Bagot St, Kingston, ON K7L 5E9; e-mail cv4{at}post.queensu.ca OBJECTIF Faire une revue de la littérature portant sur l’association entre les pesticides et le cancer. SOURCE DES DONNÉES On a repéré dans MEDLINE, Premedicine, CancerLit et LILACS les études publiées entre 1992 et 2003 qui traitaient de lymphomes non hodgkiniens, de leucémies et de 8 tumeurs cancéreuses solides: cerveau, sein, rein, poumon, ovaire, pancréas, prostate et estomac. CHOIX DES ÉTUDES La pertinence de chacun des titres et résumés a été évaluée : toute discordance entre réviseurs a été résolue par consensus. Une équipe de 2 réviseurs expérimentés a évalué la qualité de la méthodologie à l’aide d’un outil d’évaluation de 5 pages et d’une échelle d’évaluation globale. Les études obtenant un score global inférieur à 4 sur 7 ont été exclues. SYNTHÈSE La plupart des études sur les lymphomes non hodgkiniens etsur les leucémies montraient une association positive avec l’exposition aux pesticides. Certaines montraient une relation dose-réponse et quelques-unes avaient pu identifier des pesticides spécifiques. Certaines études montraient que les cancers étudiés étaient plus fréquents chez les enfants et les femmes enceintes exposés à des pesticides, mais aussi chez les parents qui y étaient exposés au travail. Plusieurs travaux montraient une association positive entre l’exposition aux pesticides et certaines tumeurs solides. Les associations les plus fréquentes concernaient les cancers du cerveau et de la prostate. On a également observé une association entre le cancer rénal chez les enfants et l’exposition des parents aux pesticides au travail. Ces associations étaient plus fréquentes lors d’expositions fortes et prolongées. On a noté des faiblesses spécifiques et des limitations inhérentes dans les études épidémiologiques, en particulier dans la façon de déterminer s’il y avait eu exposition et à quel degré. CONCLUSION Nos observations viennent à l’appui des efforts pour réduire l’usage des pesticides. La meilleure façon d’y arriver est probablement en réduisant l’exposition professionnelle ainsi que l’usage à des fins cosmétiques (non commerciales), qui risque davantage d’exposer les enfants. This article has been cited by other articles:
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