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Vol. 53, No. 6, June 2007, pp.1027 - 1033 Copyright © 2007 by The College of Family Physicians of Canada
Prevalence, diagnosis, and treatment of ankyloglossiaMethodologic reviewLauren M. Segal, MD, Randolph Stephenson, PhD, Martin Dawes, MB BS MD FRCGP and Perle Feldman, MD FCFPDr Segal is a resident in pediatrics at Ste-Justine’s Hospital in Montreal, Que. Dr Stephenson and Dr Feldman are Assistant Professors in the Herzl Family Practice Center at the Jewish General Hospital and McGill University in Montreal. Dr Dawes is an Associate Professor and Chair of Family Medicine at McGill University Correspondence to: Dr Lauren Segal, 73 Wicksteed Ave, Montreal, QC H3P 1P9; telephone 514 737-6209; e-mail lauren.segal{at}elf.mcgill.ca OBJECTIF Faire le point sur les critères diagnostiques, la prévalenceet l’efficacité de la frénotomie pour traiter l’ankyloglosse. SOURCES DES DONNÉES On a repéré dans MEDLINE et CINAHL les articles pouvant servir à une revue méthodologique de divers aspects de l’ankyloglosse. CHOIX DES ÉTUDES On a retenu les articles contenant des données sur les patients et qui portaient sur la relation entre l’ankyloglosse et l’allaitement. L’analyse incluait des rapports de cas, séries de cas, études rétrospectives, essais prospectifs avec témoins et essais contrôlés randomisés. On a exclu de l’analyse les articles d’opinion, les critiques des ouvrages spécialisés, les études ne comportant pas de données sur les patientes et celles qui ne portaient pas sur l’allaitement, les exposés de position et les sondages. SYNTHÈSE Il n’existe pas de méthode clinique reconnue pour établir un diagnostic d’ankyloglosse. Cinq études qui utilisaient différents critères diagnostiques ont estiméque la prévalence de l’ankyloglosse se situait entre 4% et 10%. Les résultats de 6 études non randomisées et d’une étude randomisée ont tous démontré que la frénotomie a des effets favorables sur la douleur mamelonnaire, la succion, le verrouillage et la poursuite de l’allaitement. Aucun effet indésirable sérieux n’a été rapporté. CONCLUSION Il faudra établir des critères diagnostiques pour l’ankyloglosse si on veut mener des études comparatives sur le traitement. La frénotomie est probablement un traitement efficace, mais il faut d’autres études contrôlées randomisées pour le confirmer. Il faut aussi élaborer des règles fiables pour prendre la décision de procéder à une frénotomie.
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