Médicaments pour la céphalée vasculaire de Horton : Envisager une demande rapide de consultation spécialisée.
| MÉDICAMENTS | POSOLOGIE |
|---|---|
| Douleur aiguë | |
| Sumatriptan sous-cutané | 6 mg |
| Zolmitriptan intranasal | 5 mg |
| Oxygène à 100 % | 12 l/min durant 15 min avec masque sans réinspiration |
| Prophylactique* | |
| De première intention | |
| • vérapamil | 240 à 480 mg par jour (de plus fortes doses peuvent être nécessaires) |
| De deuxième intention | |
| • lithium | 900 à 1200 mg par jour |
| Autres | |
| • topiramate | 100 à 200 mg par jour |
| • mélatonine | Jusqu’à 10 mg par jour |
↵* Si le patient a plus de 2 crises par jour, envisager la thérapie de transition jusqu’à ce que le vérapamil atteigne la concentration voulue (p. ex. 60 mg de prednisone durant 5 jours, ensuite réduire à 10 mg tous les 2 jours jusqu’à interruption).
Adapté de Toward Optimized Practice10.