Résumé de méta-analyses comparant différentes durées de bithérapie antiplaquettaire après l’insertion d’un stent coronarien
| RÉSULTATS | BITHÉRAPIE LONGUE (12, 18, 24, 30 ET 36 MOIS) C. COURTE (3, 6 ET 12 MOIS) SELON LA DÉFINITION DE L’ÉTUDE24–31 | BITHÉRAPIE LONGUE (18, 30 ET 36 MOIS) C. STANDARD (12 MOIS)24–28,30,31 | BITHÉRAPIE COURTE (3 ET 6 MOIS) C. STANDARD (12 ET 24 MOIS)24–28,30,31 |
|---|---|---|---|
| Bienfait | |||
| • Infarctus du myocarde | RRA = 0,7–1 %; NPT = 100–143 | RRA = 1–1,4 %; NNT = 71–100 | NS |
| • Thrombose de stent | RRA = 0,4 %; NPT = 250 | RRA = 0,6–0,7 %; NPT = 143–167 | NS |
| Préjudice | |||
| • Mortalité toutes causes confondues | ARA = 0,3 %; NNN = 334* (3 des 7 méta-analyses étaient NS) | ARA = 0,4 %; NNN = 250* (3 des 8 méta-analyses étaient NS) | NS |
| • Saignements majeurs | ARA = 0,5–0,8 %; NNN = 143–200 | ARA = 0,7–1,1 %; NNN= 91–143 | ARA = 0,2–0,4 %; NNN = 250–500 |
| Sans bienfait ni préjudice | |||
| • Mortalité cardiovasculaire | NS | NS | NS |
| • AVC | NS | NS | NS |
ARA—augmentation du risque absolu, AVC—accident vasculaire cérébral, NNN—nombre nécessaire pour nuire, NPT—nombre de patients à traiter, NS—non statistiquement significatif, RRA—réduction du risque absolu.
↵* Une augmentation du risque de mortalité toutes causes confondues n’a pas été établie dans toutes les méta-analyses comparant différentes durées de bithérapie.