Tableau 1.

Effets estimés des traitements du trouble de consommation d’opioïdes à l’aide de l’évaluation GRADE des données probantes

SUJETINTERVENTION C. TÉMOINSPARAMÈTRE D’ÉVALUATIONBIENFAITS ESTIMÉS, %INTERVALLE DU SUIVINPT OU NNNQUALITÉ DES DONNÉES SELON GRADE
INTERVENTIONTÉMOINS
Soins de première lignePremière ligne c. soins spécialisésRétention en traitement866712–52 sem.6Modérée
Première ligne c. soins spécialisésAbstinence533512–52 sem.6Faible
PharmacothérapieBuprénorphine c. placeboRétention en traitement643930 j à 52 sem.4Modérée
Méthadone c. pas de méthadoneRétention en traitement732245 j à 2 ans2Modérée
Méthadone c. buprénorphineRétention en traitement60452–52 sem.7Modérée
Méthadone c. buprénorphineAbstinence30282–52 sem.NSSFaible
Méthadone c. buprénorphineSédation58266 sem.3Modérée
Naltrexone c. placebo ou soins habituelsRétention en traitement33258–26 sem.13Faible
Naltrexone c. placebo ou soins habituelsAbstinence39278–26 sem.9Faible
Naltrexone c. placebo ou soins habituelsRéincarcération24338–40 sem.12Faible
Pratiques de prescriptionIngestion supervisée c. non superviséeRétention en traitement66623–6 moisNSSModérée
Ingestion supervisée c. non superviséeUsage de drogues illicites59533–6 moisNSSFaible
Interventions psychosocialesCounseling c. counseling minimal ou pas de counselingRétention en traitement746216–26 sem.8Faible
« Standard » c. counseling prolongéRétention en traitement544512–24 sem.NSSFaible
Contingences positives c. soins habituelsRétention en traitement75666–26 sem.11Modérée
Contingences médicamenteuses c. soins habituelsRétention en traitement687712–52 sem.11Modérée

  • GRADE—Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation; NNN—nombre nécessaire pour nuire; NPT—nombre de patients à traiter; NSS—non statistiquement significatif.