Hypertension treatment and control rates: chart review in an academic family medicine clinic

Can Fam Physician. 2009 Jul;55(7):735-41.

Abstract

Objective: To characterize hypertension management in an academic family medicine clinic.

Design: Cross-sectional chart review.

Setting: Academic family medicine clinic in Edmonton, Alta.

Participants: A total of 210 patients with 1 or more visits for hypertension during the previous 3 years.

Main outcome measures: Patient characteristics, current antihypertensive therapies, most recent blood pressure measurements, and compelling indications according to the 2006 Canadian Hypertension Education Program recommendations.

Results: A total of 185 subjects (88%) were prescribed antihypertensive medications, and 89 (42%) had controlled hypertension. Younger subjects, people with diabetes, and people not receiving antihypertensive medication therapy appeared less likely to have controlled hypertension. There were 76 subjects (36%) prescribed 1 antihypertensive medication, 65 subjects (31%) prescribed 2 antihypertensive medications, and 44 (21%) prescribed 3 or more antihypertensive medications. Angiotensin-converting enzyme inhibitors were prescribed for 51% of the subjects, diuretics for 47%, beta-blockers for 27%, calcium channel blockers for 23%, angiotensin receptor blockers for 20%, and alpha-blockers for 1%.

Conclusion: Hypertension treatment and control rates in this academic family medicine clinic appear to be better than those in the general population. Following the principles of a continuous quality improvement process, this information will serve as an important foundation for identifying areas to improve hypertension management in the clinic.

OBJECTIF: Caractériser le traitement de l’hypertension dans une clinique de médecine familiale universitaire.

TYPE D’ÉTUDE: Revue transversale de dossiers.

CONTEXTE: Une clinique de médecine familiale universitaire d’Edmonton, en Alberta.

PARTICIPANTS: Un total de 210 patients ayant consulté pour hypertension au moins une fois durant les 3 années précédentes.

PRINCIPAUX PARAMÈTRES ÉTUDIÉS: Caractéristiques des patients, médication antihypertensive en cours, dernière valeur de tension artérielle et indications formelles selon le Programme canadien 2006 d’éducation sur l’hypertension.

RÉSULTATS: Sur 185 patients qui ont reçu une prescription d’antihypertenseur, 89 (42 %) avaient une hypertension contrôlée. Les plus jeunes, les diabétiques et ceux qui ne recevaient pas de médication antihypertensive semblaient moins susceptibles d’avoir un contrôle de leur hypertension. Parmi les sujets, 76 (36 %) recevaient un seul antihypertenseur, 65 (31 %) en recevaient 2 et 44 (21 %) plus de 2. Des inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine étaient prescrits à 51% des sujets, des diurétiques à 47 %, des agents β-bloquants à 27 %, des inhibiteurs calciques à 23 %, des inhibiteurs des récepteurs de l’angiotensine à 20 % et des agents α-bloquants à 1 %.

CONCLUSION: Les taux de traitement et de contrôle de l’hypertension semblaient meilleurs dans cette clinique universitaire de médecine familiale que ceux de la population générale. Conformément aux principes du processus d’amélioration continue de la qualité des soins, cette information sera d’une utilité cruciale pour identifier les facteurs susceptibles d’améliorer le traitement de l’hypertension dans la clinique.

MeSH terms

  • Alberta
  • Antihypertensive Agents / therapeutic use
  • Cross-Sectional Studies
  • Family Practice / statistics & numerical data*
  • Female
  • Guideline Adherence / statistics & numerical data
  • Health Care Surveys
  • Humans
  • Hypertension / therapy*
  • Male
  • Middle Aged
  • Practice Guidelines as Topic
  • Practice Patterns, Physicians' / statistics & numerical data*
  • Retrospective Studies

Substances

  • Antihypertensive Agents