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Réfutation: Surmenage et problèmes?: Devrait-on permettre le double emploi aux résidents?

NON

Sarkis Meterissian
Canadian Family Physician November 2008; 54 (11) 1522;
Sarkis Meterissian
Professeur agrégé de chirurgie et d’oncologie et vice-doyen de l’Éducation médicale postdoctorale à l’Université McGill à Montréal, au Québec
MD MSc FRCS FACS
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Selon Dre Verma, le moonlighting comble des lacunes dans les services médicaux, mais les résidents devraient-ils en faire à cause des pénuries de médecins ou pour sa valeur éducative? Elle dit que les résidents exercent leur compétence «sous supervision», mais c’est faux. Ils sont rarement supervisés et comment peuvent-ils améliorer leurs habiletés cliniques sans rétroaction?

Dre Verma convient que le moonlighting enfreint les conventions collectives mais elle pense qu’en le «légalisant», elle peut «imposer des restrictions à de telles activités». Si elle est une fervente partisane du moonlighting, pourquoi vouloir le restreindre? Dre Verma présume que les résidents savent ce qui leur convient, mais ce n’est évidemment pas le cas s’il faut restreindre le moonlighting quand il nuit à leurs études. L’article cité1 pour prouver la valeur éducative du moonlighting dit que la plupart des résidents qui en font ont enfreint les directives de l’Accreditation Council for Graduate Medical Education et ont souvent plus de dettes. Il y a donc conflit d’intérêts: les résidents font du moonlighting pour l’argent et non pour la valeur éducative1.

Écoutons nos résidents: 84,8% des résidents en médecine d’urgence disent que, sans supervision, il y a plus de risque d’événements indésirables2 et seulement 22,7% des résidents seniors en médecine se feraient soigner par un autre résident s’ils étaient gravement malades ou blessés3.

Le moonlighting a de nombreux désavantages et une énorme attraction: l’argent. En le permettant, on risque l’abus et en souffriront non seulement la formation des résidents mais aussi les soins aux patients.

Footnotes

  • Intérêts concurrents

    Aucun déclaré

  • This article is also in English on page 1521.

  • Copyright© the College of Family Physicians of Canada

Références

  1. ↵
    1. Li J,
    2. Tabor R,
    3. Martinez M
    . Survey of moonlighting practices and work requirements of emergency medicine residents. Am J Emerg Med 2000;18(2):147-51.
    OpenUrlCrossRefPubMed
  2. ↵
    1. Kazzi AA,
    2. Rangdorf MI,
    3. Brillman J,
    4. Handly N,
    5. Munden S
    . Emergency medicine residency applicant educational debt: relationship with attitude toward training and moonlighting. Acad Emerg Med 2000;7(12):1399-407.
    OpenUrlPubMed
  3. ↵
    1. Larkin GL,
    2. Kantor N,
    3. Zielinski JJ
    . Doing unto others? Emergency medicine residents’ willingness to be treated by moonlighting residents and nonphysician clinicians in the emergency department. Acad Emerg Med 2001;8(9):886-92.
    OpenUrlPubMed
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Canadian Family Physician: 54 (11)
Canadian Family Physician
Vol. 54, Issue 11
1 Nov 2008
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