Plaidoyer pour un médecin de famille «juste correct»

Roger Ladouceur

Je suis un gars ben ordinaire

Des fois j’ai pu l’goût de rien faire …1

Être médecin de famille n’est pas facile de nos jours. C’est ce qui ressort des sondages publiés ce mois-ci dans le Médecin de famille canadien. Le premier de Miedema et al ( page 287) nous révèle combien les médecins de famille trouvent difficile de concilier leur vie professionnelle et leur vie personnelle; ils se sentent débordés par la charge de travail et ils ont l’impression de ne plus avoir de vie personnelle ni familiale. Le deuxième réalisé par les mêmes auteurs ( page 280) indiquent que plusieurs, particulièrement les plus jeunes, les femmes et ceux travaillant en campagne, se disent victimes d’harcèlement et d’abus; ils déplorent les comportements irrespectueux et des menaces verbales professées par certains patients ou leur famille et parfois même par des collègues; ces attitudes belliqueuses vont même jusqu’à des provocations et des altercations physiques. Enfin le dernier sondage, réalisé auprès d’un échantillon représentatif des médecins de famille de Kitchener-Waterloo traite du stress que ces médecins ressentent au travail et des façons de les concilier ( page 289).

La situation des médecins de famille est-elle pire que pour les autres?

Évidemment, plusieurs autres travailleurs pourraient interpréter ces perceptions comme de l’apitoiement en évoquant leurs propres conditions. Les médecins spécialistes, par exemple, pourraient rétorquer «Pensez-vous qu’il soit facile d’être à la fois des experts, des communicateurs, des collaborateurs, des gestionnaires, des érudits, des professionnels et des promoteurs comme l’exigent nos compétences transversales? Pensez-vous qu’une seule et même personne peut à la fois être tout cela et bien plus?»

Et les gens d’alléguer «Croyez-vous qu’il soit plus facile d’être cultivateur, femme de ménage ou chauffeur d’autobus? Pensez-vous que le sort d’une jeune mère monoparentale qui se morfond corps et âme à faire vivre sa famille pour un salaire de crève-la-faim dans une industrie soit préférable? Et que dire des travailleurs qui se retrouvent à 50 ans, chômeur, sans argent, sans instruction, sans avenir?»

Il est vrai que la plupart des métiers ou situations ont aussi leur lot de difficultés et de souffrances. Comme le dit l’adage «Quand on se regarde on se désole, quand on se compare on se console».

Les difficultés inhérentes au fait d’être médecin de famille

Toutefois, la profession de médecin de famille a ceci de particulier que les champs d’exercice sont très larges, le spectre des connaissances infini, l’ensemble des compétences incommensurables et les attentes très élevées— sans doute trop élevées. Voyez simplement les principes de la médecine familiale: le médecin de famille est un clinicien compétent; la médecine familiale est une discipline communautaire; le médecin de famille est une ressource pour une population définie de patients; la relation médecin-patient constitue l’essence du rôle du médecin de famille. Aussi bien dire que l’on s’attend d’un médecin de famille à ce qu’il sache tout, soit tout et fasse tout… ou presque. Rares sont les professions pour lesquels les attentes soient si élevées et les besoins si pressants.

Et non seulement la société et les individus ont-ils beaucoup d’attentes envers eux, mais les médecins de famille eux-mêmes en ont beaucoup à leur propre égard. La plupart souhaitent être de bons médecins de famille, mais aussi de bons parents, de bons conjoints et de bons amis et réussir leur vie sur toute la ligne.

Pour un médecin de famille «juste correct»

Heureusement, dans ce temps-là, des Ratnapalan et Batty ( page 241) sont là pour nous rappeler que les médecins de famille sont avant tout des humains. Et qu’être correct peut-être amplement suffisant, voire même préférable à tenter d’être parfait. Car, somme toute, comme tout le monde le sait, la perfection n’est pas de ce monde!

En réalité, la plupart des médecins de famille gagneraient à développer une autre compétence, non pas transversale celle-là, mais bien fondamentale: la capacité de pouvoir reconnaître leurs limites, soient-elles professionnelles, personnelles et existentielles. Et de pouvoir reprendre à l’occasion les paroles de Charlebois «Je suis un gars ben ordinaire … j’ferais de la musique avec le gros Pierre ».

Moi, mon-gros-Pierre-à-moi que je consultai il y a bien longtemps, coincé que j’étais entre mes responsabilités professionnelles, familiales, conjugales et sociétales, m’invita à contempler le cimetière sis derrière son bureau (il pratiquait dans un petit village québécois). Alors que je tentais d’interpréter son message, il me dit: «Tu sais, Roger, tous ces gens-là aussi se pensaient indispensables»! Cela eu sur moi l’effet d’une bombe!

Je suis un gars ben ordinaire …