Autorisation (ask) | Demander l'autorisation de discuter du poids; ne pas porter de jugement; explorer la réceptivité à changer | Le poids est un sujet délicat; éviter les signes verbaux et non verbaux susceptibles d'être perçus comme un jugement; une indication de réceptivité peut permettre de prédire les résultats |
Analyse (assess) | Analyser le stade de l'obésité, mesurer l'IMC, la CT; explorer les causes et les complications de l'excès de poids | L'IMC à lui seul ne doit jamais servir à juger de la pertinence d'interventions pour l'obésité; l'obésité est un trouble complexe et hétérogène ayant des causes multiples—les déclencheurs et les complications varieront d'une personne à l'autre |
Avis (advise) | Donner un avis médical sur les risques de l'obésité pour la santé, les bienfaits d'une perte de poids modeste, la nécessité d'une stratégie à long terme et les options de traitement | Les risques pour la santé d'un excès de poids peuvent varier; éviter de prendre du poids supplémentaire ou une perte de poids modeste peuvent avoir des bienfaits pour la santé; on doit tenir compte des risques quand on envisage les options de traitement |
Accord (agree) | Se mettre d'accord sur des attentes et des objectifs réalistes pour la perte de poids, les changements comportementaux à l'aide du cadre SMART34 et les détails précis du plan de traitement | La plupart des patients et de nombreux médecins ont des attentes irréalistes; les interventions devraient cibler le changement du comportement; les professionnels devraient rechercher «l'engagement» du patient envers le traitement |
Aide (assist) | Aider le patient en identifiant et en atténuant les obstacles; offrir des ressources et aider à identifier les conseillers appropriés et à obtenir une consultation; prévoir un suivi périodique | La plupart des patients rencontrent des obstacles considérables dans la gestion du poids; les patients sont confus et ne font pas la différence entre les sources crédibles et non crédibles de renseignements; le suivi est un principe essentiel dans la prise en charge des maladies chroniques |