Transformez une occasion d’enseignement en une occasion d’apprentissage pour vous-même

Comprenez mieux ce que l’on attend de vous comme superviseur clinique

Il peut sembler tout naturel de passer de résident à superviseur ou de clinicien expérimenté à clinicien enseignant. Mais ce n’est pas si simple ni même automatique, même si vous entreprenez votre travail de superviseur en cherchant à rendre vos interventions les plus utiles possible pour l’apprenant en stage. Sachez que, bien qu’elles soient longtemps restées implicites, les attentes face à la façon de superviser efficacement sont maintenant de mieux en mieux connues³.

Le simple fait de les revoir et de les anticiper, au moyen du référentiel, permet de s’y préparer et d’être plus efficace. Un coup d’œil à la liste des activités de la section intitulée Enseignant en contexte clinique–superviseur au quotidien (Figure 1)¹ pourra vous inspirer. Ces activités-clés permettent de transformer une exposition clinique en une occasion d’apprentissage significative pour l’externe ou le résident, en quelque chose de durable qui contribuera réellement à son développement comme futur clinicien. Des façons concrètes d’agir de la sorte sont indiquées à la droite de chacune de ces activités (Figure 2)¹. Essayez-en 1 ou 2 chaque jour et portez attention à l’impact de votre intervention sur l’apprenant.

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Figure 2.

Enseignant en contexte clinique

Adaptation de Walsh et coll¹.

Il est normal que vous estimiez utiliser quelques-unes de ces bonnes pratiques de façon spontanée. Assurezvous toutefois que la rétroaction des apprenants ou de vos collègues vous le confirme. Si cette rétroaction confirme vos impressions, tentez alors de porter ces actions à un niveau plus approfondi tel que décrit à la colonne suivante (Figure 2)¹. Cette évolution d’un niveau à l’autre correspond à la trajectoire naturelle de développement du superviseur clinique. Cette trajectoire peut également nécessiter davantage d’expérience ou de la formation additionnelle.

Définissez la prochaine étape de votre plan d’apprentissage à la supervision

Lorsqu’une formation s’annonce pour les superviseurs et que vous êtes invité à formuler vos besoins, ayez à portée de la main cet outil afin de bien préciser vos demandes. Vous constaterez par exemple que vous savez déjà appliquer des stratégies pertinentes pour soutenir et stimuler le raisonnement clinique, mais qu’il vous faudrait apprendre comment travailler le processus de raisonnement clinique en fonction du niveau des différents apprenants. Par ailleurs, vous réaliserez peut-être que vous êtes en mesure d’appliquer les caractéristiques de la rétroaction constructive efficace, mais que vous ne savez pas trop comment amener l’apprenant à s’approprier le message de la rétroaction.

En faisant cet exercice de manière itérative, le plus souvent possible, le superviseur se perfectionne pas à pas en ciblant, en temps opportun, la prochaine étape de son développement comme enseignant. Il peut aussi être intéressant de prendre le temps de parcourir les différents énoncés décrivant comment devrait s’exercer chacune des 5 composantes de la tâche de superviseur au quotidien (énoncés des 2 colonnes de droite de la Figure 2)¹. Vous pouvez alors encercler ce que vous faites déjà avec aisance et marquer d’un point d’interrogation ce qu’il vous faudrait apprendre ou perfectionner. Ceci vous servira de base pour faire des choix judicieux d’activités de formation professorale.

Pour faire un pas de plus dans cette direction, pour-quoi ne pas transformer votre participation prochaine à une formation sur l’enseignement clinique en exercice de réflexion sur votre pratique? Il est démontré que c’est ainsi qu’on parvient à réellement s’engager pour changer nos façons de faire⁴. C’est pourquoi les différents systèmes de reconnaissance de crédits de formation continue, tels que celui du CMFC, valorisent et reconnaissent spécifiquement ce type de démarche permettant de lier directement l’apprentissage à la pratique quotidienne.

Voici une façon simple de procéder : ciblez dans le tableau les quelques actions de supervision que vous avez du mal à mettre en application (en notant vos questions pratiques, en lien avec 1 ou 2 exemples de supervision qui vous ont posé un défi récemment); pendant la formation, repérez les éléments clés susceptibles de vous aider et posez des questions complémentaires au formateur au besoin; résumez par écrit, en quelques phrases, ce que vous retenez et ce que vous tenterez de mettre en pratique la prochaine fois. Il ne reste qu’à inscrire ces informations sur le formulaire disponible à cet effet sur le site Mainpro^® du CMFC pour obtenir des crédits⁵.

Échangez sur des stratégies et pratiques exemplaires de supervision

Nous avons tous déjà constaté que le fait d’observer un collègue en train de superviser et d’avoir l’occasion d’échanger sur les stratégies pratiques qu’il utilise constitue une opportunité précieuse pour nous permettre d’adopter de bonnes pratiques ou de faire face à certains défis de supervision.

Vous pouvez en effet profiter du groupe de pratique clinique dont vous faites partie (communauté de pratique) pour former une communauté d’apprentissage constituée des superviseurs de votre équipe. Vous pourriez ainsi consacrer un peu de temps, périodiquement, pour échanger entre collègues sur vos façons de superviser⁶.

Imaginons que vous aurez sous peu l’occasion de participer à une de ces rencontres et que vous souhaitez cibler le sujet qu’il vous serait utile de soumettre à la discussion. Dans ces différentes situations, le référentiel peut fournir un langage commun et un point de départ pour échanger sur nos façons de faire. Il sert aussi de cadre auquel on peut rattacher les scénarios de supervision issus de la pratique pour les rendre explicites et les partager. Ces scénarios prennent appui sur des situations classiques souvent rencontrées en supervision, pour lesquelles les savoirs d’expérience de bons superviseurs ont permis de dégager un prototype de dialogue ou de façons de faire que la majorité des superviseurs trouvent utiles⁷.

Le fait de mettre le référentiel le plus souvent possible au centre de ces échanges entre superviseurs permet non seulement de se familiariser avec son contenu, mais aussi de s’entendre, au sein d’une unité d’enseignement, sur ce qu’est un enseignement clinique de qualité. Et pourquoi ne pas l’utiliser à l’occasion comme outil d’observation et de rétroaction entre superviseurs⁸?