Article Figures & Data
Tables
Le dépistage de la maladie cœliaque est indiqué dans les cas suivants : Douleur abdominale ou ballonnement
Distension abdominale
Maladie hépatique auto-immune
Thyroïdite auto-immune
Diarrhée chronique
Fatigue chronique
Défaut de l’émail des dents
Dermatite herpétiforme
Trisomie 21
Parents immédiats atteints de maladie cœliaque
Hausse idiopathique des transaminases
Anémie ferriprive
Syndrome du côlon irritable
Ostéopénie ou ostéoporose
Neuropathie périphérique
Stomatite aphteuse récidivante
Déficit sélectif en IgA
Perte pondérale inexpliquée
Syndrome de Turner
Diabète de type 1
Les autres signes cliniques chez les enfants sont les suivants : Anorexie
Constipation chronique
Retard de la puberté
Retard de croissance
Irritabilité
Vomissements récurrents
Petite taille.
IgA—immunoglobuline A.
Données tirées de Hill et coll.4, Husby et coll.5, American Gastroenterological Association Institute6, Rostom et coll.7, Rubio-Tapia et coll.8 et Ludvigsson et coll.9
ANTIGÈNE TYPE D’ANTICORPS TEST SENSIBILITÉ, % (INTERVALLE) SPÉCIFICITÉ, % (INTERVALLE) Gliadine IgA ELISA 85 (57–100) 90 (47–94) IgG ELISA 80 (42–100) 80 (50–94) Endomysium IgA IFA 95 (86–100) 99 (97–100) IgG IFA 80 (70–90) 97 (95–100) Transglutaminase tissulaire IgA ELISA 98 (78–100) 98 (90–100) IgG ELISA 70 (45–95) 95 (94–100) Peptide déamidé de la gliadine IgA ELISA 88 (74–100) 90 (80–95) IgG ELISA 80 (70–95) 98 (95–100) ELISA— essai immunoenzymatique, IgA—immunoglobuline A, IgG—immunoglobuline G, IFA—épreuve d’immunofluorescence. Données tirées de Leffler et Schuppan15.
Les facteurs sont les suivants : Âge < 2 ans
Erreur de laboratoire possible
Réduction ou élimination du gluten dans l’alimentation
Déficit sélectif en IgA
Emploi de corticostéroïdes ou d’agents immunomodulateurs
IgA—immunoglobuline A.