Démystifier le syndrome (ou la toxicité) sérotoninergique

Merci pour cet article.
J'entends le plus souvent deux sons de cloches assez différents a propos du syndrome sérotoninergique. D'un côté une extrême prudence et d'un autre une position qui voudrait qu'en l'absence d'un IMAO, cela n'arrive pas en pratique.
Selon les recherches que vous avez effectuées existe-t-il des cas documentés de toxicité sérotoninergique grave (si on le définit par fièvre/confusion/clonus) ou de toxicité ayant nécessité une hospitalisation avec une combinaison de médicaments qui n'impliquait aucunement des IMAO (c.-à-d. ni en cours ni de cessation récente)?
Si oui, quelles étaient ces combinaisons médicamenteuses?
Merci beaucoup.