Baclofène (agoniste de GABAB) | Souvent le médicament de première intention10,19 |
Dose initiale : 5 mg 3 f.p.j. Peut être augmentée de 5 mg tous les 3–5 jours Dose maximale : 20 mg 4 f.p.j. (jusqu’à 80 mg/j)
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Sédation Seuil convulsif abaissé Faiblesse Étourdissements Ataxie
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Tizanidine (agoniste α2-adrénergique) | Le plus souvent utilisé après le baclofène17 Inhibe les neurotransmetteurs excitateurs et a des propriétés myorelaxantes puissantes. A démontré réduire le tonus musculaire et la fréquence des spasmes musculaires |
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Gabapentine (analogue du GABA) | Données limitées20 N’est pas métabolisée et est éliminée dans l’urine |
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Dantrolène (inhibiteur calcique périphérique) | Données limitées Réduit la contraction des muscles squelettiques. Utilisé le plus souvent dans le traitement des lésions des motoneurones supérieurs, et a démontré pouvoir réduire la spasticité fonctionnelle |
Dose initiale : 25 mg/j pendant 7 j 25 mg 3 f.p.j. pendant 7 j 50 mg 3 f.p.j. pendant 7 j Dose maximale : 100 mg 3 ou 4 f.p.j.
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Diazépam (agoniste de GABAA) | Données limitées Pas aussi efficace que le baclofène pour soulager les spasmes des muscles fléchisseurs |
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