Skip to main content

Main menu

  • Home
  • Articles
    • Current
    • Published Ahead of Print
    • Archive
    • Supplemental Issues
    • Collections - French
    • Collections - English
  • Info for
    • Authors & Reviewers
    • Submit a Manuscript
    • Advertisers
    • Careers & Locums
    • Subscribers
    • Permissions
  • About CFP
    • About CFP
    • About the CFPC
    • Editorial Advisory Board
    • Terms of Use
    • Contact Us
  • Feedback
    • Feedback
    • Rapid Responses
    • Most Read
    • Most Cited
    • Email Alerts
  • Blogs
    • Latest Blogs
    • Blog Guidelines
    • Directives pour les blogues
  • Mainpro+ Credits
    • About Mainpro+
    • Member Login
    • Instructions
  • Other Publications
    • http://www.cfpc.ca/Canadianfamilyphysician/
    • https://www.cfpc.ca/Login/
    • Careers and Locums

User menu

  • My alerts

Search

  • Advanced search
The College of Family Physicians of Canada
  • Other Publications
    • http://www.cfpc.ca/Canadianfamilyphysician/
    • https://www.cfpc.ca/Login/
    • Careers and Locums
  • My alerts
The College of Family Physicians of Canada

Advanced Search

  • Home
  • Articles
    • Current
    • Published Ahead of Print
    • Archive
    • Supplemental Issues
    • Collections - French
    • Collections - English
  • Info for
    • Authors & Reviewers
    • Submit a Manuscript
    • Advertisers
    • Careers & Locums
    • Subscribers
    • Permissions
  • About CFP
    • About CFP
    • About the CFPC
    • Editorial Advisory Board
    • Terms of Use
    • Contact Us
  • Feedback
    • Feedback
    • Rapid Responses
    • Most Read
    • Most Cited
    • Email Alerts
  • Blogs
    • Latest Blogs
    • Blog Guidelines
    • Directives pour les blogues
  • Mainpro+ Credits
    • About Mainpro+
    • Member Login
    • Instructions
  • RSS feeds
  • Follow cfp Template on Twitter
  • LinkedIn
  • Instagram
EditorialCommentaire

Redécouvrir les satisfactions du travail en équipe

Nicholas Pimlott
Canadian Family Physician July 2020; 66 (7) 475;
Nicholas Pimlott
MD CCFP FCFP
Roles: RÉDACTEUR SCIENTIFIQUE
  • Find this author on Google Scholar
  • Find this author on PubMed
  • Search for this author on this site
  • Article
  • Figures & Data
  • eLetters
  • Info & Metrics
  • PDF
Loading
Figure

Quand j’ai commencé ma carrière en médecine familiale universitaire à l’Hôpital Women’s College à Toronto (Ontario), en 1994, je pratiquais la médecine familiale complète, sauf les accouchements.

Il y avait alors une unité de 10 lits pour patients hospitalisés en pratique familiale au 10e étage de l’hôpital. L’unité comptait environ une douzaine de médecins de famille et nos résidents en médecine familiale. Chaque mois, 3 membres du personnel et les résidents en stage en médecine familiale s’occupaient tour à tour de nos patients les plus malades et de ceux de nos collègues médecins de famille affiliés à l’hôpital. Les demandes d’admission nous venaient de notre petit service d’urgence qui comptait aussi principalement des médecins de famille. Les résidents étaient les premiers répondants au service des urgences et à l’unité d’hospitalisation, mais ils étaient aussi sur appel en obstétrique et pour répondre à nos patients dans la communauté. Nous faisions ensemble la tournée des patients de 7 h 30 à 9 h les lundis, mercredis et vendredis, et les personnes de garde la faisaient la fin de semaine. Il arrivait souvent que nous refassions la tournée auprès des plus malades à la fin de nos cliniques. L’enseignement au chevet représentait une importante partie de notre travail.

La plupart de nos patients admis étaient plus âgés et souffraient de comorbidités, d’isolement social et de fragilité. Heureusement, nous avions accès à des consultations par nos collègues en spécialités médicales et chirurgicales, de même qu’à une équipe d’autres professionnels de la santé, notamment en travail social, en ergothérapie, en physiothérapie et en diététique, et à une infirmière clinicienne spécialisée en gériatrie. La planification du congé pour les patients plus complexes commençait le jour suivant leur admission, avec la contribution et le soutien de cette équipe expérimentée élargie. Nos résultats se comparaient favorablement à ceux de nos collègues internistes.

Pour le personnel et les résidents en médecine familiale, le travail était exigeant sur les plans physique, mental et, parfois, psychologique. Mais, il était aussi profondément satisfaisant. Toutefois, la plus grande source de satisfaction venait du sentiment de travailler ensemble en équipe, à se soutenir et à s’entraider, et d’un sentiment encore plus profond de connexion et de camaraderie avec nos collègues spécialistes.

L’unité a fermé au début des années 2000, à la suite de la fusion de notre hôpital avec un grand centre hospitalier universitaire non habitué aux médecins de famille soignant leurs propres patients à l’hôpital. Ce sentiment de connectivité et d’appartenance à une équipe très efficace a disparu.

Le 8 avril 2020, le Women’s College (où je pratique une médecine familiale moins complète) a instauré une clinique novatrice de soins virtuels aux patients atteints de l’infection au coronavirus 2019 (COVID-19) (https://covidcareathome.ca). L’un des premiers défis à relever était de pourvoir les postes. On en savait très peu alors sur l’évolution naturelle du virus, et les premières séries de cas publiées en Chine1,2 portaient sur le milieu hospitalier où il y avait des taux élevés de maladies sévères et de décès. L’une des grandes préoccupations était la façon d’identifier en temps opportun les patients qui allaient progresser vers une détresse respiratoire exigeant des soins urgents, et ce, sans bons outils de prédiction3.

Malgré ces incertitudes, le programme a été développé à partir d’un modèle de surveillance à distance en soins primaires4. Dans le redéploiement du personnel, les postes du programme ont été comblés par 6 médecins de famille : 5 avec lesquels j’avais travaillé à notre ancienne unité et pendant près de 30 ans dans notre clinique de pratique familiale, et moi-même. La participation des résidents seniors en médecine familiale, d’une relève fournie par 2 internistes, d’un pneumologue et de 2 psychiatres, de même que d’une équipe de professionnels de la santé, dont des infirmières, des infirmières praticiennes et des travailleuses sociales, a été essentielle aux activités du programme. Étant donné les incertitudes cliniques et le manque de connaissances sur cette nouvelle maladie, les premières semaines comportaient des rondes virtuelles auprès des patients 2 fois par jour, au début et à la fin de la journée, des conférences hebdomadaires sur les cas pour discuter et apprendre des patients les plus complexes, ainsi que l’intégration d’une évaluation clinique, pédagogique et programmatique.

Les quelque 150 patients soignés jusqu’ici ont été recommandés par le centre d’évaluation de l’hôpital et étaient positifs à la COVID-19. Plusieurs avaient des facteurs de risques d’issues défavorables, mais peu ont été envoyés à l’hôpital, et 1 seul a été admis brièvement pour observation et soutien. Aucun n’est décédé. Au moment de leur congé du programme, la majorité des patients s’étaient presque complètement rétablis.

Pour mes collègues et moi-même, malgré le travail exigeant sur les plans physique, mental et, parfois, psychologique, ce fut un cas d’épuisement professionnel, interrompu5. Nous avons redécouvert la joie de travailler ensemble à se soutenir, s’aider et apprendre les uns des autres face à une pandémie destructive, mettant à profit nos années d’expérience comme médecins de famille, répondant aux besoins communautaires et utilisant nos capacités d’adaptation.

Footnotes

  • This article is also in English on page 474.

  • Références à lapage 474.

  • Copyright© the College of Family Physicians of Canada
PreviousNext
Back to top

In this issue

Canadian Family Physician: 66 (7)
Canadian Family Physician
Vol. 66, Issue 7
1 Jul 2020
  • Table of Contents
  • About the Cover
  • Index by author
Print
Download PDF
Article Alerts
Sign In to Email Alerts with your Email Address
Email Article

Thank you for your interest in spreading the word on The College of Family Physicians of Canada.

NOTE: We only request your email address so that the person you are recommending the page to knows that you wanted them to see it, and that it is not junk mail. We do not capture any email address.

Enter multiple addresses on separate lines or separate them with commas.
Redécouvrir les satisfactions du travail en équipe
(Your Name) has sent you a message from The College of Family Physicians of Canada
(Your Name) thought you would like to see the The College of Family Physicians of Canada web site.
CAPTCHA
This question is for testing whether or not you are a human visitor and to prevent automated spam submissions.
Citation Tools
Redécouvrir les satisfactions du travail en équipe
Nicholas Pimlott
Canadian Family Physician Jul 2020, 66 (7) 475;

Citation Manager Formats

  • BibTeX
  • Bookends
  • EasyBib
  • EndNote (tagged)
  • EndNote 8 (xml)
  • Medlars
  • Mendeley
  • Papers
  • RefWorks Tagged
  • Ref Manager
  • RIS
  • Zotero
Respond to this article
Share
Redécouvrir les satisfactions du travail en équipe
Nicholas Pimlott
Canadian Family Physician Jul 2020, 66 (7) 475;
Twitter logo Facebook logo Mendeley logo
  • Tweet Widget
  • Facebook Like
  • Google Plus One

Jump to section

  • Article
    • Footnotes
  • Figures & Data
  • eLetters
  • Info & Metrics
  • PDF

Related Articles

  • Rediscovering the rewards of teamwork
  • PubMed
  • Google Scholar

Cited By...

  • No citing articles found.
  • Google Scholar

More in this TOC Section

Commentaire

  • Principales influences et préoccupations des résidents qui choisissent une carrière en médecine familiale
  • Les modes de rémunération mixtes des médecins de famille raviveront-ils les soins primaires?
  • Réflexions sur la valeur du multiculturalisme canadien dans la prestation des soins de santé
Show more Commentaire

Éditorial

  • Solving the family medicine crisis
  • Résoudre la crise en médecine familiale
  • Pride and learning in reverse
Show more Éditorial

Similar Articles

Subjects

  • Collection française
    • Éditorial

Navigate

  • Home
  • Current Issue
  • Archive
  • Collections - English
  • Collections - Française

For Authors

  • Authors and Reviewers
  • Submit a Manuscript
  • Permissions
  • Terms of Use

General Information

  • About CFP
  • About the CFPC
  • Advertisers
  • Careers & Locums
  • Editorial Advisory Board
  • Subscribers

Journal Services

  • Email Alerts
  • Twitter
  • LinkedIn
  • Instagram
  • RSS Feeds

Copyright © 2025 by The College of Family Physicians of Canada

Powered by HighWire