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Article CommentaryCommentaire

La santé est mondiale

Quatre façons dont la santé mondiale façonne la pratique des médecins de famille canadiens

Ranjana Nagi, Brooke Campus, Varun Bhardwaj and Steven J. Hoffman
Canadian Family Physician July 2020; 66 (7) 486-490;
Ranjana Nagi
Candidate à la maîtrise à la London School of Economics & Political Science à Londres, en Angleterre, et boursière de recherche au Global Strategy Lab de l’Université York à Toronto (Ontario).
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Brooke Campus
Coordonnatrice de la recherche au Global Strategy Lab.
MPH
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Varun Bhardwaj
Assistant de recherche au Global Strategy Lab.
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Steven J. Hoffman
Titulaire distingué de la Chaire de recherche Dahdaleh en gouvernance mondiale et en épidémiologie légale, professeur en santé mondiale, en droit et en sciences politiques, de même que directeur du Global Strategy Lab.
JD PhD LLD
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  • For correspondence: steven.hoffman@globalstrategylab.org
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    Figure 1.

    Envisager les phénomènes mondiaux sous 4 angles distincts

    OMS—Organisation mondiale de la Santé

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    Tableau 1.

    Les 4 angles de la santé mondiale : Défis et solutions pour les médecins de famille en matière de santé canadienne

    ANGLES DE LA SANTÉ MONDIALEEXEMPLES DE PHÉNOMÈNES EN SANTÉ MONDIALECONSÉQUENCES LOCALES DES PHÉNOMÈNES MONDIAUXSOLUTIONS PROPOSÉES AUX MÉDECINS DE FAMILLE CANADIENS
    MondialisationTourisme médical
    • Les soins sont souvent de moins bonne qualité dans les traitements fournis à l’étranger

    • Après avoir reçu un traitement à l’étranger, les patients peuvent revenir dans les communautés locales avec des complications

    • Renseigner les patients à propos des bienfaits et des risques du tourisme médical en prodiguant des conseils médicaux, et pallier la discontinuité du traitement médical au retour des patients

    Commerce mondial d’aliments
    • Des aliments contaminés ne provenant pas de la communauté locale peuvent se retrouver dans les épiceries et les restaurants locaux

    • S’ils consomment des aliments contaminés, les patients pourraient se présenter dans les cliniques de la communauté locale avec des symptômes de maladies d’origine alimentaire

    • Comprendre les mécanismes qui contribuent aux maladies d’origine alimentaire et mieux renseigner les patients concernant la consommation sécuritaire des aliments

    Risques transnationauxRAM
    • La RAM, causée par une mauvaise utilisation des antibiotiques, ne se limite pas à une seule région, puisque les pathogènes résistants voyagent librement

    • Les patients pourraient demander des prescriptions à leur médecin de famille dans la communauté locale, et l’usage inapproprié d’antibiotiques facilite la RAM

    • Se fonder sur les meilleures données scientifiques accessibles pour prescrire des antibiotiques, et renseigner les patients à propos de leur utilisation appropriée, tout en protégeant la santé des patients et en prévenant la RAM due à des prescriptions excessives

    Désinformation en matière de santé
    • Les médias sociaux et traditionnels ont facilité la dissémination de renseignements erronés sur la santé, et ce, dans de nombreuses régions du monde

    • Les patients pourraient se fier à des concepts erronés sur la santé diffusés par les médias pour adopter des comportements malsains (p. ex. mouvements anti-vaccination, certains régimes alimentaires)

    • Partager ses connaissances d’experts sur les problèmes courants dans la communauté, et rétablir les faits sur la santé en prodiguant des conseils médicaux

    Changement climatique et restructurations environnementales
    • Les restructurations environnementales sont causées par des activités dommageables pour l’environnement dans une région géographique, et elles ont des effets dans d’autres régions (p. ex. événements liés à des conditions météorologiques extrêmes, comme des inondations et des sécheresses)

    • Les patients peuvent avoir des symptômes de maladies causées par les restructurations environnementales (p. ex. maladies respiratoires causées par les sécheresses et la mauvaise qualité de l’air, écoanxiété)

    • Appuyer des politiques publiques de promotion de la santé, surtout celles qui concernent l’environnement

    Équité en matière de santéPopulations autochtones
    • Les populations autochtones dans le monde sont aux prises avec un fardeau de morbidité disproportionné (p. ex. obésité, trouble de consommation d’alcool)

    • Les patients dans cette population consulteront les médecins locaux pour recevoir des soins pour ces problèmes de santé

    • Préconiser des interventions de promotion de la santé dans les populations de la pratique

    • Réfléchir aux déterminants mondiaux de la santé et aux façons dont ils se manifestent localement comme étant des circonstances sociales, culturelles et économiques uniques auxquelles fait face chaque patient

    Populations de migrants
    • Les populations de migrants ont souvent été exposées à une diversité de microorganismes, de conditions de vie et de trajectoires de migration, et elles ont des prédispositions génétiques géographiquement influencées qui peuvent influer sur le profil des maladies

    • Les patients dans cette population consulteront les médecins locaux à diverses étapes dans leur vie

    • Pratiquer la médecine en fonction des besoins particuliers de différentes populations, y compris les migrants

    • Se tenir au fait des circonstances mondiales des pays d’où émigrent et fuient les patients

    Problèmes négligésListe des 20 maladies négligées produite par l’OMS7
    • Les Canadiens peuvent ramener des problèmes négligés dans les communautés locales à la suite de situations qu’ils ont rencontrées durant un voyage (p. ex. dengue et rage)

    • Les patients dans cette population consulteront des médecins locaux avant leur départ et à leur retour

    • Être au fait des maladies négligées, renseigner les patients au sujet des risques rencontrés durant les voyages, et être à l’affût de ces problèmes au retour des patients

    • OMS—Organisation mondiale de la Santé, RAM—résistance aux antimicrobiens.

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Canadian Family Physician: 66 (7)
Canadian Family Physician
Vol. 66, Issue 7
1 Jul 2020
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