Soutenir la médecine familiale dans le monde

Francine Lemire; David Ponka

doi:10.46747/cfp.6711871

Chers collègues,

À l’occasion du 11^e anniversaire du Centre Besrour pour la médecine familiale mondiale, et à la veille de la 23^e Conférence mondiale de WONCA, nous souhaitons parler de nos travaux qui font progresser la médecine familiale dans le monde. Une grande partie de nos activités concerne la population canadienne, y compris ses tranches les plus vulnérables. Mais pourquoi déployer de l’énergie hors pays, surtout en période de crise? Pour deux raisons valables : les échanges d’innovations favorisent le progrès de notre discipline commune, et la crise mondiale continuera de nous menacer si nous ne le faisons pas. Le Canada jouit d’une solide réputation en médecine familiale à l’échelle mondiale, qui a inspiré la création du Centre Besrour. Or, nous avons beaucoup à apprendre des autres systèmes de santé, surtout en matière d’intégration.

Même dans un monde interrelié, les écarts mondiaux restent stupéfiants : la moitié de la population mondiale n’a pas accès à des soins de santé adéquats¹ ; 80 % de la population canadienne sera bientôt vaccinée contre la COVID-19, tandis que 2,8 % des habitants de pays à faible revenu n’ont reçu qu’une seule dose². Cette situation présente un enjeu d’ordre moral et de santé publique : jusqu’à ce que nous atteignions l’immunité collective, les variants menaceront nos efforts nationaux.

Les priorités du Centre Besrour suivent celles du CMFC : éducation, recherche, plaidoyer et engagement communautaire. En outre, nous avons l’avantage du bilinguisme pour collaborer avec les universités francophones et l’OMS. Nous sommes prêts à travailler avec les pays à faibles et moyens revenus et avec les régions mieux nanties qui souhaitent renforcer leurs capacités. Notre collaboration avec le Réseau international francophone pour la responsabilité sociale en santé, les départements de médecine de famille et le Bureau de la collaboration internationale du Collège royal nous tient à cœur.

En éducation, soulignons Virage MF, une série de modules sur la pandémie pour les médecins de famille. Chaque module est coproduit par un partenaire canadien et un partenaire international pour démontrer le potentiel de l’apprentissage collaboratif. Les sujets répondent à des besoins pressants : gestion des urgences sanitaires en partenariat avec la santé publique, prise en charge des maladies chroniques, intégration de la santé mentale, formation virtuelle et analyse des leçons émergentes sous l’angle de la recherche.

En recherche, nous sommes fiers de diriger l’étude FM Vax en collaboration avec le Consortium sur la recherche en soins de santé primaires financé par le George Institute et la Bill and Melinda Gates Foundation. Nous espérons comprendre les obstacles à l’intégration des soins primaires et de la santé publique dans l’administration internationale des vaccins contre la COVID-19. Notre sondage sera offert dans toutes les langues officielles des Nations Unies ainsi qu’en portugais.

Pour ce qui est des partenariats, l’Emirates Family Medicine Society (EFMS) nous a invités à présenter plusieurs exposés dans le cadre de son congrès annuel. Les Émirats arabes unis souhaitent collaborer avec nous, entre autres pour l’agrément de ses programmes de résidence postdoctorale et l’évaluation des résidents afin de renforcer les capacités de formation et de la pratique de médecine familiale. Il s’agit d’une nouvelle orientation stratégique pour nous : nous considérons les Émiriens comme de nouveaux chefs de file de la formation médicale au Moyen-Orient et au-delà, et nous croyons que cette approche diversifiée nous aidera à soutenir nos activités dans des pays à faible et à moyen revenu. Grâce au soutien de la Fondation pour l’avancement de la médecine familiale, nous avons créé deux subventions mondiales dans le cadre du Programme de subventions pour contrer les impacts de la pandémie de la COVID-19. L’objectif est d’échanger des idées entre pays pour réduire l’effet de la COVID-19 sur les populations vulnérables du monde. Les deux premiers récipiendaires internationaux, en Afrique du Sud et en Indonésie, étudient des moyens de réduire les incidences des phases chroniques de la pandémie par des démarches interdisciplinaires et des stratégies d’engagement - deux sujets pertinents pour le contexte canadien. Ce fut un humble honneur d’apprendre que cette modeste subvention a inspiré la création d’un nouveau programme de résidence en médecine familiale près de Banda Aceh, en Indonésie, la région dévastée par un tsunami en 2004.

Il faut du temps pour que les efforts dans ce domaine portent des fruits. Pour apporter une contribution significative à l’étranger, nous devons investir dans le renforcement des capacités, ainsi que dans l’amélioration de la médecine de famille au Canada.

Le Centre Besrour réunit avant tout des médecins de famille du monde qui croient fermement aux principes de notre discipline. La période actuelle nous met tous à l’épreuve, mais nous inspire grâce à notre communauté de pratique qui nous rappelle les liens qui unissent chaque personne et chaque chose.

Pour plus de détails sur les projets du Centre Besrour, voir https://www.cfpc.ca/fr/about-us/the-besrour-centre/news-current-projects