Skip to main content

Main menu

  • Home
  • Articles
    • Current
    • Published Ahead of Print
    • Archive
    • Supplemental Issues
    • Collections - French
    • Collections - English
  • Info for
    • Authors & Reviewers
    • Submit a Manuscript
    • Advertisers
    • Careers & Locums
    • Subscribers
    • Permissions
  • About CFP
    • About CFP
    • About the CFPC
    • Editorial Advisory Board
    • Terms of Use
    • Contact Us
  • Feedback
    • Feedback
    • Rapid Responses
    • Most Read
    • Most Cited
    • Email Alerts
  • Blogs
    • Latest Blogs
    • Blog Guidelines
    • Directives pour les blogues
  • Mainpro+ Credits
    • About Mainpro+
    • Member Login
    • Instructions
  • Other Publications
    • http://www.cfpc.ca/Canadianfamilyphysician/
    • https://www.cfpc.ca/Login/
    • Careers and Locums

User menu

  • My alerts

Search

  • Advanced search
The College of Family Physicians of Canada
  • Other Publications
    • http://www.cfpc.ca/Canadianfamilyphysician/
    • https://www.cfpc.ca/Login/
    • Careers and Locums
  • My alerts
The College of Family Physicians of Canada

Advanced Search

  • Home
  • Articles
    • Current
    • Published Ahead of Print
    • Archive
    • Supplemental Issues
    • Collections - French
    • Collections - English
  • Info for
    • Authors & Reviewers
    • Submit a Manuscript
    • Advertisers
    • Careers & Locums
    • Subscribers
    • Permissions
  • About CFP
    • About CFP
    • About the CFPC
    • Editorial Advisory Board
    • Terms of Use
    • Contact Us
  • Feedback
    • Feedback
    • Rapid Responses
    • Most Read
    • Most Cited
    • Email Alerts
  • Blogs
    • Latest Blogs
    • Blog Guidelines
    • Directives pour les blogues
  • Mainpro+ Credits
    • About Mainpro+
    • Member Login
    • Instructions
  • RSS feeds
  • Follow cfp Template on Twitter
  • LinkedIn
  • Instagram
EditorialÉditorial

Soutien aux médecins de famille pour la prestation des soins de santé mentale

Nicholas Pimlott
Canadian Family Physician November 2023; 69 (11) 747; DOI: https://doi.org/10.46747/cfp.6911747
Nicholas Pimlott
MD PhD CCFP FCFP
Roles: DIRECTEUR DE LA RÉDACTION
  • Find this author on Google Scholar
  • Find this author on PubMed
  • Search for this author on this site
  • Article
  • Figures & Data
  • eLetters
  • Info & Metrics
  • PDF
Loading
Figure

Les questions de santé mentale constituent une large part du travail des MF au quotidien1, mais elles représentent aussi l’un de nos plus grands défis lorsque nous tentons d’aider nos patients. Ces difficultés sont nombreuses, tant sur le plan individuel (p. ex. diagnostic, traitement) que systémique.

Le fardeau croissant des troubles mentaux qu’éprouvent nos patients, de la dépression à l’anxiété incapacitante et à la consommation de substances, ou à 2 de ces problèmes à la fois, aussi appelés doubles diagnostics, a été exacerbé durant la pandémie de la COVID-192. Les patients sont aussi aux prises avec un manque d’accès aux soins spécialisés en santé mentale, que ce soit en psychiatrie ou en psychologie3. La pénurie de psychiatres s’accélère au Canada. On s’attend à ce qu’elle s’aggrave au cours de la prochaine décennie, et elle se fait le plus ressentir dans les communautés rurales et éloignées4.

Comme pour les autres populations privées d’accès aux soins spécialisés (p. ex. les patients âgés qui ont besoin de consultations en gériatrie), le rôle d’intendance des MF revêt une importance grandissante pour les patients qui nécessitent des soins de santé mentale. On s’attend aussi à ce que les MF soient en mesure de prodiguer des soins qui auraient auparavant été dispensés par d’autres collègues spécialistes. Dans le domaine de la santé mentale, les services spécialisés ne sont pas toujours couverts par les régimes publics d’assurance maladie (p. ex. la thérapie cognitivo-comportementale [TCC]), et environ le tiers des Canadiens n’ont pas accès à un régime d’assurance-santé de tierce partie5.

Même dans les situations où les MF se sentent à l’aise de diagnostiquer et de traiter les patients sans devoir consulter un spécialiste, les défis sont tout autant présents. Les problèmes de santé mentale peuvent se manifester par des symptômes physiques ou psychologiques, ou les 2, et ils résultent souvent des stress de la vie. Il arrive aussi que les symptômes des patients ne concordent pas avec les cases à cocher des outils diagnostiques que nous utilisons dans la pratique, comme le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux6 ou le Questionnaire sur la santé du patient-97, ce qui complique encore plus le diagnostic.

Pourtant, nous savons que nos patients souffrent et veulent notre aide. Plusieurs patients trouvent utile la thérapie verbale, mais les MF n’ont pas tous suivi cette formation et n’ont donc pas la confiance nécessaire. Certains patients pourraient aussi bénéficier d’une pharmacothérapie même si les cases du DSM ne sont pas toutes cochées dans leur cas, mais le choix de l’antidépresseur approprié exige encore des essais par tâtonnement et prend donc du temps.

Le numéro de ce mois du Médecin de famille canadien présente des articles susceptibles d’aider les MF à traiter les patients souffrant de problèmes de santé mentale. Un article de RxFiles par Amy Soubolsky et ses collègues (page e221)8 présente une approche fondée sur des cas pour aider les MF à dispenser des soins aux patients dont la dépression est difficile à traiter, des soins qui, antérieurement, n’étaient offerts exclusivement que par des psychiatres. Ce numéro contient aussi une étude de recherche par Ole R. Haavet et ses collègues auprès de 124 MF en Norvège qui avaient suivi une formation en TCC (page 785)9. Leur étude fait valoir que parmi les nombreux bienfaits tirés de cette formation, les demandes de consultation en soins spécialisés ont diminué, et que les MF éprouvent plus de satisfaction et moins de frustration en étant capables de prodiguer des soins appropriés à leurs patients.

Le numéro offre aussi d’autres contenus pour soutenir les MF dans leur travail clinique, y compris une révision clinique sur l’évaluation et le traitement des patients souffrant d’une otalgie référée (page 762)10 et un article de la série Prévention en pratique sur les mythes entourant le dépistage (page e216)11.

Footnotes

  • Les opinions exprimées dans les éditoriaux sont celles des auteurs. Leur publication ne signifie pas qu’elles soient sanctionnées par le Collège des médecins de famille du Canada.

  • This article is also in English on page 745.

  • Copyright © 2023 the College of Family Physicians of Canada

Références

  1. 1.↵
    1. Koven S
    . Should mental health be a primary-care doctor’s job? The New Yorker du 21 oct. 2013. Accessible à : https://www.newyorker.com/tech/annals-of-technology/should-mental-health-be-a-primary-care-doctors-job. Réf. du 5 oct. 2023.
  2. 2.↵
    1. Stephenson E
    . Troubles mentaux et accès aux soins de santé mentale. Ottawa, ON: Statistique Canada; 2023. Accessible à : https://www150.statcan.gc.ca/n1/pub/75-006-x/2023001/article/00011-fra.htm. Réf. du 5 oct. 2023.
  3. 3.↵
    Ontario needs psychiatrists: chronic psychiatry shortage contributing to Canada’s mental health crisis. Mississauga, ON: Coalition of Ontario Psychiatrists; 2018. Accessible à : https://eopa.ca/sites/default/uploads/files/Ontario%20Needs%20Psychiatrists%20FINAL%20-%20August%207%2C%202018.pdf. Réf. du 13 oct, 2023.
  4. 4.↵
    1. Becken B
    . Demand for mental health service in Canada is climbing. So are wait times for specialists. CBC Radio du 10 avr. 2023. Accessible à : https://www.cbc.ca/radio/checkup/mental-health-service-climbs-waitlists-too-1.6798601. Réf. du 5 oct. 2023.
  5. 5.↵
    1. Allin S,
    2. Marchildon G,
    3. Peckham A
    . International health care system profiles: Canada. New York, NY: Le Fonds du Commonwealth; 2020. Accessible à : https://www.commonwealthfund.org/international-health-policy-center/countries/canada. Réf. du 5 oct. 2023.
  6. 6.↵
    Diagnostic and statistical manual of mental disorders. 5e éd. Washington, DC: American Psychiatric Association; 2013.
  7. 7.↵
    1. Kroenke K,
    2. Spitzer RL,
    3. Williams JB
    . The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure. J Gen Intern Med 2001;16(9):606-13.
    OpenUrlCrossRefPubMed
  8. 8.↵
    1. Soubolsky A,
    2. Visentin J,
    3. Crawley A
    . Prescription réfléchie pour les patients souffrant d’une dépression difficile à traiter. Can Fam Physician 2023;69:777-83 (ang), e221-8 (fr).
    OpenUrlFREE Full Text
  9. 9.↵
    1. Haavet OR,
    2. Myhrer KS,
    3. Kates N,
    4. Mdala I,
    5. Aschim B,
    6. Lundevall S et al.
    Impacts d’un programme de formation en thérapie cognitivo-comportementale sur les pratiques des médecins de famille. Étude transversale en Norvège. Can Fam Physician 2023;69:784-91.
    OpenUrlAbstract/FREE Full Text
  10. 10.↵
    1. Ramazani F,
    2. Szalay-Anderson C,
    3. Volpato Batista A,
    4. Park P,
    5. Hwang E,
    6. Chau J et al.
    Otalgie référée. Causes habituelles et stratégies d’évaluation et de prise en charge fondées sur des données probantes. Can Fam Physician 2023;69:757-61 (ang), 762-6 (fr).
    OpenUrlAbstract/FREE Full Text
  11. 11.↵
    1. Thériault G,
    2. Reynolds DL,
    3. Grad R,
    4. Dickinson JA,
    5. Singh H,
    6. Szafran O et al.
    Réfutation des mythes entourant le dépistage. Comment dépister plus judicieusement. Can Fam Physician 2023;69:767-771 (ang), e216-20 (fr).
    OpenUrlFREE Full Text
PreviousNext
Back to top

In this issue

Canadian Family Physician: 69 (11)
Canadian Family Physician
Vol. 69, Issue 11
1 Nov 2023
  • Table of Contents
  • About the Cover
  • Index by author
Print
Download PDF
Article Alerts
Sign In to Email Alerts with your Email Address
Email Article

Thank you for your interest in spreading the word on The College of Family Physicians of Canada.

NOTE: We only request your email address so that the person you are recommending the page to knows that you wanted them to see it, and that it is not junk mail. We do not capture any email address.

Enter multiple addresses on separate lines or separate them with commas.
Soutien aux médecins de famille pour la prestation des soins de santé mentale
(Your Name) has sent you a message from The College of Family Physicians of Canada
(Your Name) thought you would like to see the The College of Family Physicians of Canada web site.
CAPTCHA
This question is for testing whether or not you are a human visitor and to prevent automated spam submissions.
Citation Tools
Soutien aux médecins de famille pour la prestation des soins de santé mentale
Nicholas Pimlott
Canadian Family Physician Nov 2023, 69 (11) 747; DOI: 10.46747/cfp.6911747

Citation Manager Formats

  • BibTeX
  • Bookends
  • EasyBib
  • EndNote (tagged)
  • EndNote 8 (xml)
  • Medlars
  • Mendeley
  • Papers
  • RefWorks Tagged
  • Ref Manager
  • RIS
  • Zotero
Respond to this article
Share
Soutien aux médecins de famille pour la prestation des soins de santé mentale
Nicholas Pimlott
Canadian Family Physician Nov 2023, 69 (11) 747; DOI: 10.46747/cfp.6911747
Twitter logo Facebook logo Mendeley logo
  • Tweet Widget
  • Facebook Like
  • Google Plus One

Jump to section

  • Article
    • Footnotes
    • Références
  • Figures & Data
  • eLetters
  • Info & Metrics
  • PDF

Related Articles

  • Support for family physicians in the provision of mental health care
  • Prescription réfléchie pour les patients souffrant d’une dépression difficile à traiter
  • Otalgie référée
  • Réfutation des mythes entourant le dépistage
  • Impact of a cognitive behavioural therapy training program on family physician practices
  • PubMed
  • Google Scholar

Cited By...

  • No citing articles found.
  • Google Scholar

More in this TOC Section

  • Pride and learning in reverse
  • Fierté et apprentissage en sens inverse
  • Plus ça change, plus c’est pareil
Show more Editorial

Similar Articles

Subjects

  • Collection française
    • Éditorial

Navigate

  • Home
  • Current Issue
  • Archive
  • Collections - English
  • Collections - Française

For Authors

  • Authors and Reviewers
  • Submit a Manuscript
  • Permissions
  • Terms of Use

General Information

  • About CFP
  • About the CFPC
  • Advertisers
  • Careers & Locums
  • Editorial Advisory Board
  • Subscribers

Journal Services

  • Email Alerts
  • Twitter
  • LinkedIn
  • Instagram
  • RSS Feeds

Copyright © 2025 by The College of Family Physicians of Canada

Powered by HighWire