CHANGEMENT ENVIRONNEMENTAL | PRÉSENTATION CLINIQUE | TRAITEMENT CLINIQUE ET PRÉVENTION | INTERVENTIONS EN SANTÉ PUBLIQUE |
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Chaleur | Plus de cas d’épuisement par la chaleur et de coups de chaleur dangereux pour la vie | Reconnaître et traiter en cabinet et à l’urgence Conseiller les patients à risque élevé, y compris ceux à risque en raison de leur âge (p. ex. enfants, aînés); ceux atteints de maladies chroniques (p. ex. problèmes cardiorespiratoires, diabète, NPC, maladie de Parkinson); ceux qui prennent des médicaments qui affectent l’adaptation physiologique du corps à la chaleur (p. ex. antihistaminiques, diurétiques, médicaments psychiatriques, anticholinergiques); ceux qui vivent en isolement social ou dans de mauvaises conditions de logement (p. ex. sans air climatisé, mauvaise ventilation, chambres aux étages supérieurs); les sans-abris; les travailleurs au grand air; et ceux qui font des activités physiques vigoureuses22 | Programmes d’alertes de chaleur intense22 |
Événements météorologiques extrêmes | Pluies intenses et inondations causant des blessures directes et la contamination de l’approvisionnement en eau | Traiter les blessures Traiter le TSPT Participer au travail des équipes d’intervention d’urgence | Réparation des infrastructures; maintien de sources d’approvisionnement en eau potable Intervention d’urgence |
Augmentation de la pollution de l’air, en particulier par l’ozone au niveau du sol | Exacerbation de l’asthme, des MPOC et des maladies cardiaques | Traiter les exacerbations Conseiller les patients à risque élevé de réduire leur exposition en surveillant la CAS | Programme CAS |
Pollution de l’air causée par plus de feux de forêts dus à l’assèchement des forêts et des dommages aux arbres par le dendroctone occidental du pin | Les feux de forêts sont une menace directe aux communautés Il est démontré que la fumée de bois accroît les visites à l’urgence en raison de problèmes respiratoires23 | Traiter les cas de problèmes respiratoires | Alertes aux incendies Programme CAS |
L’herbe à poux et d’autres plantes allergènes poussent plus vite et produisent plus de pollen si la température est plus chaude | Incidence accrue de la rhinite allergique | Traiter la rhinite allergique | N/D |
Élargissement de la portée de la maladie de Lyme dû aux températures plus chaudes propices à la survie des tiques vectorielles plus au Nord24 | Cas plus nombreux de la maladie de Lyme | Diagnostiquer et traiter la maladie de Lyme avec de la doxycycline (démangeaison «cible» typique de l’erythema migrans) Participer à la surveillance | Programmes d’éducation publique sur les marches en forêt en toute sécurité, la reconnaissance des tiques et la façon de les extraire Programmes de surveillance |
Les températures plus élevées de l’air et de l’eau accroissent la survie des pathogènes; les pluies abondantes et les inondations facilitent le transport des pathogènes dans les sources d’eau potable | Incidence accrue des maladies d’origine hydrique et alimentaire17 | Diagnostiquer et traiter les maladies Participer à la surveillance | Gérer les ruissellements après de fortes pluies Surveiller la sécurité de l’eau potable |
Les changements climatiques créent des conditions optimales pour la formation et la survie des spores fongiques | Maladie fongique invasive (p. ex. le Cryptococcus gattii en Colombie-Britannique25) | Diagnostiquer et traiter les maladies Participer à la surveillance | Programmes de surveillance |
Déplacement vers le nord de la dengue et du paludisme en Amérique latine, dans les Caraïbes, en Asie et en Afrique affectant les voyageurs à leur retour (p. ex. paludisme dans certaines destinations touristiques des Caraïbes)17 | Cas plus nombreux de paludisme et de dengue chez les voyageurs à leur retour | Être au courant de ces maladies et les traiter Donner des conseils appropriés aux voyageurs avant leur départ | Éducation publique pour les voyageurs |
Effets sociaux et économiques dans les communautés axées sur les ressources affectées par le changement climatique (p. ex. pêche, agriculture et foresterie) | Détresse sociale et économique accrue (en raison du chômage dans les communautés touchées) | Gérer le stress accru chez les personnes et les familles | Soutien socioéconomique accru |
Effets du climat dans les communautés nordiques (p. ex. instabilité des glaces, redistribution et accessibilité réduite de la faune et de la flore, disponibilité réduite de l’eau douce)7 | Accidents plus nombreux, plus grande insécurité alimentaire, plus d’infections d’origine hydrique, dérangements sociaux en raison de la disponibilité réduite des aliments traditionnels ou prélevés dans la nature18 | Reconnaître les maladies Soutenir les communautés déjà soumises à des stress | Plus de soutien en santé publique aux communautés déjà vulnérables |
CAS—Cote air santé, MPOC—maladie pulmonaire obstructive chronique, N/D—non disponible, NPC—néphropathie chronique, TSPT—trouble du stress post-traumatique