Tableau 1

Effets du changement climatique sur la santé au Canada

CHANGEMENT ENVIRONNEMENTALPRÉSENTATION CLINIQUETRAITEMENT CLINIQUE ET PRÉVENTIONINTERVENTIONS EN SANTÉ PUBLIQUE
ChaleurPlus de cas d’épuisement par la chaleur et de coups de chaleur dangereux pour la vieReconnaître et traiter en cabinet et à l’urgence Conseiller les patients à risque élevé, y compris ceux à risque en raison de leur âge (p. ex. enfants, aînés); ceux atteints de maladies chroniques (p. ex. problèmes cardiorespiratoires, diabète, NPC, maladie de Parkinson); ceux qui prennent des médicaments qui affectent l’adaptation physiologique du corps à la chaleur (p. ex. antihistaminiques, diurétiques, médicaments psychiatriques, anticholinergiques); ceux qui vivent en isolement social ou dans de mauvaises conditions de logement (p. ex. sans air climatisé, mauvaise ventilation, chambres aux étages supérieurs); les sans-abris; les travailleurs au grand air; et ceux qui font des activités physiques vigoureuses22Programmes d’alertes de chaleur intense22
Événements météorologiques extrêmesPluies intenses et inondations causant des blessures directes et la contamination de l’approvisionnement en eauTraiter les blessures
Traiter le TSPT
Participer au travail des équipes d’intervention d’urgence
Réparation des infrastructures; maintien de sources d’approvisionnement en eau potable
Intervention d’urgence
Augmentation de la pollution de l’air, en particulier par l’ozone au niveau du solExacerbation de l’asthme, des MPOC et des maladies cardiaquesTraiter les exacerbations
Conseiller les patients à risque élevé de réduire leur exposition en surveillant la CAS
Programme CAS
Pollution de l’air causée par plus de feux de forêts dus à l’assèchement des forêts et des dommages aux arbres par le dendroctone occidental du pinLes feux de forêts sont une menace directe aux communautés
Il est démontré que la fumée de bois accroît les visites à l’urgence en raison de problèmes respiratoires23
Traiter les cas de problèmes respiratoiresAlertes aux incendies
Programme CAS
L’herbe à poux et d’autres plantes allergènes poussent plus vite et produisent plus de pollen si la température est plus chaudeIncidence accrue de la rhinite allergiqueTraiter la rhinite allergiqueN/D
Élargissement de la portée de la maladie de Lyme dû aux températures plus chaudes propices à la survie des tiques vectorielles plus au Nord24Cas plus nombreux de la maladie de LymeDiagnostiquer et traiter la maladie de Lyme avec de la doxycycline (démangeaison «cible» typique de l’erythema migrans)
Participer à la surveillance
Programmes d’éducation publique sur les marches en forêt en toute sécurité, la reconnaissance des tiques et la façon de les extraire
Programmes de surveillance
Les températures plus élevées de l’air et de l’eau accroissent la survie des pathogènes; les pluies abondantes et les inondations facilitent le transport des pathogènes dans les sources d’eau potableIncidence accrue des maladies d’origine hydrique et alimentaire17Diagnostiquer et traiter les maladies
Participer à la surveillance
Gérer les ruissellements après de fortes pluies
Surveiller la sécurité de l’eau potable
Les changements climatiques créent des conditions optimales pour la formation et la survie des spores fongiquesMaladie fongique invasive (p. ex. le Cryptococcus gattii en Colombie-Britannique25)Diagnostiquer et traiter les maladies
Participer à la surveillance
Programmes de surveillance
Déplacement vers le nord de la dengue et du paludisme en Amérique latine, dans les Caraïbes, en Asie et en Afrique affectant les voyageurs à leur retour (p. ex. paludisme dans certaines destinations touristiques des Caraïbes)17Cas plus nombreux de paludisme et de dengue chez les voyageurs à leur retourÊtre au courant de ces maladies et les traiter
Donner des conseils appropriés aux voyageurs avant leur départ
Éducation publique pour les voyageurs
Effets sociaux et économiques dans les communautés axées sur les ressources affectées par le changement climatique (p. ex. pêche, agriculture et foresterie)Détresse sociale et économique accrue (en raison du chômage dans les communautés touchées)Gérer le stress accru chez les personnes et les famillesSoutien socioéconomique accru
Effets du climat dans les communautés nordiques (p. ex. instabilité des glaces, redistribution et accessibilité réduite de la faune et de la flore, disponibilité réduite de l’eau douce)7Accidents plus nombreux, plus grande insécurité alimentaire, plus d’infections d’origine hydrique, dérangements sociaux en raison de la disponibilité réduite des aliments traditionnels ou prélevés dans la nature18Reconnaître les maladies
Soutenir les communautés déjà soumises à des stress
Plus de soutien en santé publique aux communautés déjà vulnérables
  • CAS—Cote air santé, MPOC—maladie pulmonaire obstructive chronique, N/D—non disponible, NPC—néphropathie chronique, TSPT—trouble du stress post-traumatique