Tableau 1

Résumé des données probantes sur les bienfaits associés au dépistage de l’hypertension: La durée moyenne du suivi était de 1 an. Chaque paramètre a été évalué à l’aide des taux moyens d’hospitalisation tirés de1 ERC15. Il n’y avait pas de risques sérieux de partialité dans cette étude. Il n’y a pas de préoccupations entourant l’absence d’insu, parce que l’insu fait partie de l’intervention et qu’il n’y a donc pas de risques de partialité. Il n’y avait pas d’incohérences graves, étant donné qu’une seule étude a été utilisée (l’incohérence n’est pas applicable). La nature indirecte de l’étude était considérable, étant donné qu’elle ciblait une population de > 65 ans (même si on ne refusait pas aux patients plus jeunes d’y participer); par conséquent, il n’est pas possible de généraliser les résultats de l’étude aux populations en général. En plus du dépistage de l’hypertension, l’intervention incluait une évaluation exhaustive des risques cardiovasculaires et des séances d’information. L’efficacité du dépistage de l’hypertension à lui seul n’était pas directement évaluée. On n’a observé aucune imprécision grave dans l’étude. Il y avait un nombre insuffisant d’études pour évaluer la partialité de la publication. L’étude était de qualité modérée et d’importance cruciale.

PARAMÈTREPATIENTS, N (%)EFFETS RELATIFS (IC À 95 %)*NOMBRE ABSOLU PAR 1 000 000 (IC À 95 %)
QC1 DU DÉPISTAGE (N = 69 942)CONTRÔLE, NOMBRE DE DÉPISTAGES (N = 75 499)
Paramètres composés1 951 (2,8)2 275 (3,0)RR 0,91 (0,86 à 0,97)2 712 de moins (904 de moins à 4 219 de moins)
Infarctus aigu du myocarde667 (1,0)816 (1,1)RR 0,87 (0,79 à 0,97)1 405 de moins (324 de moins à 2 270 de moins)
Insuffisance cardiaque congestive735 (1,1)923 (1,2)RR 0,90 (0,81 à 0,99)1 223 de moins (122 de moins à 2 323 de moins)
AVC550 (0,8)536 (0,7)RR 0,99 (0,88 à 1,12)71 de moins (852 de moins à 852 de plus)
Mortalité, toutes causes confondues2 377 (3,4)2 608 (3,5)RR 0,98 (0,92 à 1,04)684 de moins (2 618 de moins à 1 368 de plus)
  • ERC—étude randomisée contrôlée, QC1—question clé 1, RR—risque relatif.

  • * Ces résultats représentent les effets du Cardiovascular Health Awareness Program. Les mesures des paramètres signalés ont été ajustées en fonction des taux d’admission à l’hôpital durant l’année précédant l’intervention.

  • Les calculs se fondent sur les admissions cumulatives moyennes.

  • Les calculs se fondent sur le nombre d’admissions uniques.

  • Données tirées de Kaczorowski et collab.15