Tableau 2.

Études sur l’hypertension chez les personnes très âgées (âge ≥ 80 ans)

ÉTUDEPOPULATION À L’ÉTUDEÄGE, ANSTRAITEMENT (PA CIBLÉE 150/80 MM HG)PA MOYENNE OBTENUE, MM HGRÉSULTAT PRINCIPAL ET COMMENTAIRES
HYVET5 (N = 3 845)Patients âgés en santé ayant une PAS de 160-199 mm Hg≥ 80 (moyenne de 84)Traitement: indapamide avec ou sans or périndopril
Contrôle: placebo (à moins d’une PSA de ≥ 220 mm Hg ou une PAD de ≥ 110 mm Hg)
144/78 c. 159/84 mm Hg
  • Aucun bienfait sur le principal paramètre composite d’un AVC fatal ou non fatal après 1,8 an de suivi (étude arrêtée précocement en raison d’une mortalité moins élevée)

  • Réduction des décès de toutes causes (10,1 % c. 12,3 %; NNT = 46) et des AVC fatals dans le groupe traité lors de la deuxième analyse provisoire; l’étude s’est terminée précocement

  • L’essai étudiait techniquement l’indapamide avec ou sans périndopril et ne concernait pas un traitement en fonction d’une valeur cible; toutefois, elle procure un certain point de référence pour une valeur cible de PA de < 150/80 mm Hg comme étant bénéfique et réalisable en toute sécurité chez une population très âgée, relativement en bonne santé

  • HYVET—Hypertension in the Very Elderly Trial, NNT—nombre nécessaire à traiter, PA—pression artérielle, PAD—pression artérielle diastolique, PAS—pression artérielle systolique.