Tableau 1.

Éléments les plus importants cernés par chacune des 9 organisations initiales de la campagne Choosing Wisely

RECOMMANDATIONORGANISATION
Ne pas faire de tests diagnostiques non éprouvés, comme le test de l’immunoglobuline G ou une batterie indiscriminée de tests de l’immunoglobuline E dans l’évaluation des allergiesAAAAI
Ne pas faire d’examens par imagerie pour des douleurs lombaires durant les 6 premières semaines, à moins de signaux d’alarmeAAFP
Ne pas faire d’imagerie cardiaque à l’effort ou d’imagerie avancée non invasive durant l’évaluation initiale des patients sans symptômes cardiaques, à moins de la présence de marqueurs de risque élevéACC
Ne pas obtenir d’électrocardiogrammes à l’effort de dépistage chez les personnes asymptomatiques et à faible risque de coronaropathieACP
Ne pas faire d’examens par imagerie pour des maux de tête sans complication ACR
Pour le traitement pharmacologique des patients souffrant de reflux gastro-œsophagien, la thérapie de suppression à long terme de l’acide (inhibiteurs de la pompe à protons ou antihistaminiques H2) devrait être titrée à la dose la plus basse nécessaire pour atteindre les objectifs thérapeutiquesAGA
Ne plus recourir à une thérapie contre le cancer pour des patients ayant des tumeurs solides qui répondent aux caractéristiques suivantes: état de faible rendement, aucun bienfait obtenu d’interventions antérieures fondées sur des données probantes, inadmissibilité à une étude clinique et aucune donnée probante convaincante n’étayant l’utilité clinique d’un traitement anticancéreux additionnelASCO
Ne pas faire de dépistage systématique du cancer chez les patients en dialyse ayant une espérance de vie limitée s’ils ne présentent pas de signes ou symptômesASN
Ne pas faire d’examen d’imagerie cardiaque à l’effort ou d’angiographie coronarienne chez des patients sans symptômes cardiaques à moins de la présence de marqueurs de risque élevéASNC
  • AAAAI—American Academy of Allergy, Asthma and Immunology, AAFP—American Academy of Family Physicians, ACC—American College of Cardiology, ACP—American College of Physicians, ACR—American College of Radiology, AGA—American Gastroenterological Association, ASCO—American Society of Clinical Oncology, ASN—American Society of Nephrology, ASNC—American Society of Nuclear Cardiology.