Prise en charge postopératoire suggérée des patients traités aux NACO
| NACO | CHIRURGIE OU INTERVENTION MINEURE (FAIBLE RISQUE DE SAIGNEMENT) | CHIRURGIE OU INTERVENTION MAJEURE OU ANESTHÉSIE RACHIDIENNE (RISQUE ÉLEVÉ DE SAIGNEMENT)* |
|---|---|---|
| Dabigatran | Reprendre le lendemain de la chirurgie (24 h après l’opération), 150 (ou 110) mg 2 fois par jour | Reprendre 2 j après la chirurgie (48 h après l’opération), 150 (ou 110) mg 2 fois par jour |
| Rivaroxaban | Reprendre le lendemain de la chirurgie (24 h après l’opération), 20 mg une fois par jour | Reprendre 2 j après la chirurgie (48 h après l’opération), 20 mg une fois par jour |
| Apixaban | Reprendre le lendemain de la chirurgie (24 h après l’opération), 5 mg 2 fois par jour | Reprendre 2 j après la chirurgie (48 h après l’opération), 5 mg 2 fois par jour |
NACO—nouvel anticoagulant oral
↵* Une autre approche consisterait à administrer une dose réduite de NACO pendant les 1 à 3 premiers jours. Par exemple, le dabigatran, à 75 mg, 2 fois par jour; le rivaroxaban à 10 mg par jour; ou l’apixaban à 2,5 mg 2 fois par jour.
Données tirées de Douketis22 et Thrombose Canada24