Tableau 2.

Critères diagnostiques de l’HF

CRITÈRES DIAGNOSTIQUESDESCRIPTIONDIAGNOSTIC
Registre de Simon Broome  • Mutation dans l’ADN conforme à l’HF (catégorie A)
  • Bilan lipidique (catégorie B) : chez les adultes, un niveau de CT de > 7,5 mml/l ou de LDL de > 4,9 mmol/l; chez les patients pédiatriques, niveau de CT de > 6,7 mmol/l ou de LDL de > 4,0 mmol/l
  • Xanthomes tendineux chez le patient ou un parent du premier ou du deuxième degré (catégorie C)
  • Antécédent familiaux d’infarctus du myocarde (catégorie D) : âge < 60 ans chez un parent du premier degré; âge de < 50 ans chez un parent du deuxième degré
  • Antécédents familiaux de taux de CT de > 7,5 mmol/l chez un parent du premier ou du deuxième degré (catégorie E)
Diagnostic définitif d’HF :
  • Catégorie A
  • Catégorie B + catégorie C
Diagnostic probable d’HF :
  • Catégorie B + catégorie D ou E
Dutch Lipid NetworkAntécédents et caractéristiques physiques :
  • Antécédents personnels de coronaropathie ou parent du premier degré de < 18 ans ayant des valeurs de LDL supérieures au 95e percentile ou des xanthomes tendineux ou des arcs cornéens (2 points)
  • Antécédents personnels de maladies vasculaires cérébrales ou périphériques ou parent du premier degré ayant une coronaropathie prématurée ou des valeurs de LDL supérieures au 95e percentile (1 point)
  • Xanthomes tendineux (6 points)
  • Arcs cornées à < 45 ans (4 points)
Niveaux de LDL :
  • > 8,5 mmol/l (8 points)
  • de 6,51 à 8,5 mmol/l (5 points)
  • de 4,9 à 6,5 mmol/l (1 point)
Tests génétiques :
  • Mutation au gène fonctionnel codant les R-LDL (8 points)
Diagnostic définitif d’HF :
  • ≥ 8 points
Diagnostic probable d’HF :
  • 6 à 7 points
Diagnostic possible d’HF :
  • 3 à 5 points
  • CT—cholestérol total, HF—hypercholestérolémie familiale, LDL—lipoprotéine de basse densité, R-LDL—récepteur des lipoprotéines de basse densité.

  • Données tirées de Varghese16.