Tableau 1.

Sélection d’un antibiotique empirique dans la cellulite non purulente et purulente

ANTIBIOTIQUEDOSE HABITUELLE CHEZ LES ADULTESDOSE PÉDIATRIQUE
Cellulite non purulente
Traitement empirique pour un streptocoque du groupe A
  • Céphalexine500 mg par voie orale, 4 fois par jour50–100 mg/kg par voie orale, répartis 4 fois par jour
Traitement empirique pour un streptocoque du groupe A et SARM
  • Céphalexine et 1 des options suivantes :

  • -TMP-SMX* ou

  • -doxycycline†

500 mg par voie orale, 4 fois par jour, et 1 des options suivantes :

  • 1 ou 2 comprimés DC de TMP-SMX par voie orale, deux fois par jour‡ ou

  • 100 mg de doxycycline par voie orale, 2 fois par jour

50–100 mg/kg par voie orale, répartis 4 fois par jour, et 1 des options suivantes :

  • 8 à 12 mg/kg de TMP-SMX par voie orale, répartis 2 fois par jour, ou

  • 4 mg/kg de doxycycline par voie orale, répartis 2 fois par jour

Cellulite purulente
Traitement empirique pour SASM
  • Céphalexine500 mg par voie orale, 4 fois par jour50–100 mg/kg par voie orale, répartis 4 fois par jour
  • Cloxacilline500 mg parvoie orale, 4 fois par jour50 mg/kg par voie orale, répartis 4 fois par jour
Traitement empirique pour SARM contracté en milieu extra-hospitalier
  • TMP-SMX*1 ou 2 comprimés DC par voie orale, 2 fois par jour ‡8–12 mg/kg par voie orale, répartis 2 fois par jour
  • Doxycycline†100 mg par voie orale, 2 fois par jour4 mg/kg par voie orale, répartis 2 fois par jour

  • DC—double concentration, SARM— Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline, SASM—Staphylococcus aureus sensible à la méthicilline, TMP-SMX—triméthoprime-sulfaméthoxazole.

  • ↵* Ne pas administrer TMP-SMX aux nourrissons de moins de 1 mois.

  • ↵† Éviter la doxycycline chez les enfants de moins de 9 ans.

  • ↵‡ Envisager 2 comprimés DS de TMP-SMX 2 fois par jour chez les personnes dont l’indice de masse corporelle est de 40 kg/m2 ou plus6,7.