Tableau 1.

Diagnostics différentiels de fièvre récurrente ou périodique chez l’enfant

CAUSEDIAGNOSTICS DIFFÉRENTIELS
Infectieuse
  • Bactérienne ou mycobactérienne• Brucellose, abcès dentaire, endocardite, mycobactéries non tuberculeuses (p. ex. Mycobacterium chelonae), infection bactérienne occulte, infections bactériennes récurrentes, fièvre récidivante (Borrelia spp autre que Borrelia burgdorferi), Yersinia enterocolitica
  • Parasitaire• Paludisme (p. ex. Plasmodium vivax, Plasmodium ovale)
  • Virale• Virus d’Epstein-Barr (mononucléose infectieuse), virus de l’hépatite, infections virales récurrentes
Inflammatoire ou immunologiqueSyndrome de Behçet, maladie intestinale inflammatoire (p. ex. maladie de Crohn), syndromes de fièvre héréditaires (p. ex. FMF), dermatomyosite juvénile, syndrome PFAPA, sarcoïdose, lupus érythémateux disséminé, arthrite juvénile idiopathique (maladie de Still), vasculite (p. ex. périartérite noueuse)
MaligneLeucémie, lymphome
AutreHyperplasie lymphoïde angiofolliculaire bénigne (maladie de Castleman), anomalies du SNC (p. ex. dysfonction hypothalamique), fièvre médicamenteuse, fièvre simulée, maladie liée à l’IgG4, syndromes d’immunodéficience avec infections récurrentes
  • FMF—fièvre méditerranéenne familiale; IgG4—immunoglobuline G4; PFAPA— fièvre périodique, stomatite aphteuse, pharyngite et adénite cervicale; SNC—système nerveux central