Exemples d’échelles utilisées pour les guides de pratique: Évolution du classement des décisions sur les services de prévention.
DONNÉES PROBANTES | GECSSP À PARTIR DE 1989 | GECSSP À PARTIR DE 1997 ET USPSTF À PARTIR DE 2007 | GECSSP À PARTIR DE 2009 : GRADE |
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Positives | A : Bonnes données probantes étayant l’inclusion dans un EMP | A : Grande certitude que les bienfaits nets sont considérables | Positives : fortes Les effets souhaitables de l’intervention surpassent ses effets indésirables, impliquant que la plupart des personnes bénéficieraient de cette intervention |
B : Données acceptables pour étayer l’inclusion dans un EMP | B : Grande certitude que les bienfaits nets sont modérés ou certitude modérée que les bienfaits nets sont de modérés à considérables | Positives : faibles Les effets souhaitables surpassent probablement les effets indésirables, mais une incertitude subsiste | |
Moyennes | C : Faibles données probantes étayant l’inclusion ou l’exclusion, mais les recommandations peuvent reposer sur d’autres motifs | C : Au moins une certitude modérée que les bienfaits nets sont minimes | SO |
Négatives | D : Données acceptables pour exclure d’envisager l’inclusion dans un EMP | D : Certitude de modérée à élevée que le service n’apporte pas de bienfaits nets ou que les torts surpassent les bienfaits | Faiblement contre Les effets indésirables surpassent probablement les effets souhaitables, mais une incertitude subsiste. Lorsque la différence entre les effets souhaitables et indésirables est à peu près nulle, que la qualité des données probantes est moins élevée, et qu’il y a plus de variabilité entre les valeurs et les préférences des personnes |
E : Bonnes données pour exclure d’un EMP | Fortement contre Confiance que les effets indésirables de l’intervention surpassent ses effets souhaitables | ||
Insuffisantes | SO | I : Les données probantes actuelles sont insuffisantes pour évaluer l’équilibre entre les bienfaits et les torts. Il n’y a pas assez de données probantes, elles sont de mauvaise qualité ou contradictoires, et l’équilibre entre les bienfaits et les torts ne peut pas être déterminé | SO |
EMP—examen médical périodique ; GECSSP—Groupe d’étude canadien sur les soins de santé préventifs; GRADE—Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation; SO—sans objet; USPSTF—Preventive Services Task Force des États-Unis