Aperçu du référentiel DIMS-PLUS5
| DÉCLENCHEURS DU DELIRIUM | ÉVALUER CE QUI SUIT… |
|---|---|
| Drogues | Intoxication ou surdose, sevrage ou effets secondaires délirogènes dus à ce qui suit : alcool, cannabinoïdes, drogues récréatives, sédatifs ou benzodiazépines, anesthésiques, anticholinergiques ou antihistaminiques (p. ex. dimenhydrinate, diphenhydramine, antispasmodiques, relaxants musculaires), antidépresseurs, antipsychotiques, anticonvulsivants, narcotiques (y compris ceux qui causent une neurotoxicité induite par les opioïdes), stéroïdes, dopaminergiques (p. ex. combinaison de lévodopa et de carbidopa), digoxine, lithium et médicaments contenant des métaux lourds ou des toxines |
| Infection | Infection physique, comme une infection respiratoire ou des voies urinaires, la cellulite et la bactériémie |
| Métabolisme | Déclencheurs métaboliques, dont les suivants : hypoxie, hypercarbie, hyperglycémie, hypoglycémie, anomalies hématologiques (p. ex. anémie, hyperéosinophilie), anomalies des électrolytes (p. ex. sodium, calcium, magnésium, phosphate), insuffisance rénale, insuffisance hépatique, dysfonction thyroïdienne, hypophysaire ou surrénalienne et anomalies acidobasiques |
| Structures et systèmes | Facteurs neurologiques (p. ex. AVC, encéphalite ou encéphalopathie, hémorragie intracrânienne, tumeur, traumatisme crânien, convulsions et état épileptique non convulsif), facteurs cardiopulmonaires (p. ex. choc, crise hypertensive, insuffisance respiratoire, syndrome coronarien aigu, arythmie, insuffisance cardiaque, embolie pulmonaire) et tout autre incident médical ou chirurgical aigu |
| Possibilité de douleur | Douleur mal contrôlée |
| Liquides et solides | Déshydratation et malnutrition, y compris des carences en macronutriments et en micronutriments (p. ex. thiamine et vitamine B12), et diètes restrictives |
| Urine et intestins | Rétention urinaire et constipation |
| Sens | Déficiences visuelles, auditives et en communication non corrigées |
| Sommeil | Mauvaise hygiène du sommeil (p. ex. sommeil interrompu, siestes) |
| Situation | Environnement perturbateur ou non familier, manque de dispositifs d’orientation, absence des signes du jour et de la nuit, isolement social ou absence de la famille |
| Stase | Contention (y compris des équipements qui entravent le mouvement, comme les voies d’accès intraveineuses, les sondes urinaires à demeure, les cathéters, les drains) ou déconditionnement |
| Stress | Détresse psychologique |