Elsevier

L'Encéphale

Volume 30, Issue 6, December 2004, Pages 548-556
L'Encéphale

Psychopathologie
Variables prédisant l’efficacité de différentes modalités d’intervention cognitivo-comportementale pour le trouble panique avec agoraphobieEffect of different variables on the outcome of various cognitive-behavioral treatment modalities for panic disorder with agoraphobia

https://doi.org/10.1016/S0013-7006(04)95469-3Get rights and content

Résumé

La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) a une efficacité clairement démontrée pour traiter le trouble panique avec agorahobie (TPA). Entre 70 % et 90 % des individus atteints de TPA parviennent à avoir un fonctionnement global supérieur suite à une TCC. Toutefois, 10 % à 30 % des individus demeurent symptomatiques suite à ce même traitement. La présente étude tente de dégager différentes variables pouvant avoir une influence sur la réponse à un traitement cognitivo-comportemental et ce, pour différentes modalités de traitement (individuel, groupe, autogéré) auprès de participants souffrant d’un TPA d’intensité modérée à élevée. Quatre-vingt-quatre personnes sont réparties aléatoirement dans chacune des trois modalités de traitement cognitivo-comportemental. Des évaluations sont effectuées au prétest, post-test ainsi qu’un an plus tard. Les analyses démontrent d’une part que le sexe des individus, le nombre d’années d’agoraphobie et le niveau d’anxiété prédisent de manière significative la réponse à un traitement conventionnel individuel au post-test et que seul le nombre d’années d’agoraphobie est un fort prédicteur un an plus tard pour ce type de traitement. Ensuite, pour ce qui est de la modalité autogérée, aucun prédicteur ne s’est révélé statistiquement significatif au post-test et à la relance d’un an. Pour la modalité de groupe, l’évitement agoraphobique prédit la réponse au traitement au post-test alors que la sévérité des symptômes prédit la réponse un an plus tard.

Summary

The efficacy of cognitive-behavioral therapy (CBT) is clearly demonstrated in the treatment of panic disorder with agoraphobia (PDA). Between 70 % and 90 % of people with PDA obtain an higher global functioning level after CBT, yet symptoms remain in 10 to 30 % of participants after treatment termination. The goal of the present study is to find which variables have an effect on different CBT modalities (individual, group, self-help) for persons with moderate and high PDA. Eighty-four persons were randomly assigned to one of three treatment modalities. Evaluations were made before treatment, immediately after and one year later. Results show that sex, number of years with agoraphobia and anxiety level significantly predict outcome at post-test for the individual modality. However, only the number of years with agoraphobia is a strong predictor one year later for this treatment modality. For the self-help modality, no predictor is significant neither at post-test nor one year later. For the group modality, the agoraphobic avoidance predicts outcome at post-test whereas symptoms severity predicts outcome one year later.

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