In 2006, the Canadian Helicobacter Study Group identified Aboriginal communities among Canadian population groups most at risk of Helicobacter pylori-associated disease. The objective of this systematic review was to summarize what is known about the H pylori-associated disease burden in Canadian and related Arctic Aboriginal populations to identify gaps in knowledge. Six health literature databases were systematically searched to identify reports on H pylori prevalence in Canadian population groups, or any topic related to H pylori in Canadian Aboriginals, Alaska Natives or Aboriginals of other Arctic regions. Identified reports were organized by subtopic and summarized in narrative form. Key data from studies of H pylori prevalence in defined populations were summarized in tabular form. A few Arctic Aboriginal communities were represented in the literature: two Canadian Inuit; one Canadian First Nation; two Greenland Inuit; one Russian Chutkotka Native; and several Alaska Native studies. These studies uniformly showed elevated H pylori prevalence; a few studies also showed elevated occurrence of H pylori-related diseases and high rates of treatment failure. Based on the evidence, it would be warranted for clinicians to relax the criteria for investigating H pylori and related diseases in patients from Arctic Aboriginal communities, and to pursue post-therapy confirmation of eradication. Additional community-based research is needed to develop public health policies for reducing H pylori-associated health risks in such communities.
En 2006, le groupe d’étude canadien de Helicobacter pylori a repéré des communautés autochtones au sein de groupes canadiens de populations plus vulnérables aux maladies associées à H pylori. La présente analyse systématique visait à résumer ce que l’on sait du fardeau des maladies associées à H pylori au sein de la population canadienne et de populations autochtones arctiques liées afin de dépister les lacunes du savoir. Les auteurs ont procédé à des recherches systématiques dans six bases de données de publications en santé afin de trouver des rapports sur la prévalence de H pylori au sein des groupes canadiens de populations ou sur tout sujet relié à H pylori chez les autochtones canadiens, les autochtones de l’Alaska ou ceux des autres régions arctiques. Ils ont classé les rapports obtenus en sous-sujets et les ont résumé sous forme narrative. Ils ont résumé les principales données des études sur la prévalence de H pylori dans des populations définies, sous forme de tableaux. Quelques communautés autochtones arctiques étaient représentées dans les publications : deux études sur les Inuits du Canada, une sur les autochtones des Premières nations du Canada, deux sur les Inuits du Groënland, une sur les autochtones chutkotka de la Russie et plusieurs sur les autochtones de l’Alaska. Ces études ont toutes révélé une prévalence élevée de H pylori, et quelquesunes, une occurrence élevée de maladies reliées à H pylori et de forts taux d’échec du traitement. D’après ces données probantes, il serait justifié que les cliniciens relâchent les critères d’exploration de H pylori et des maladies connexes chez les patients des communautés autochtones arctiques et qu’ils confirment l’éradication après le traitement. D’autres recherches en milieu communautaire pour mettre au point des politiques de santé publique visant à réduire les risques de santé reliés à H pylori s’imposent au sein des ces communautés.