Objective: to systematically review the Chinese-language literature on acupuncture-related adverse events.
Methods: we searched three Chinese databases (the Chinese Biomedical Literature Database, 1980-2009; the Chinese Journal Full-Text Database, 1980-2009; and the Weipu Journal Database, 1989-2009) to identify Chinese-language articles about the safety of traditional needle acupuncture. Case reports, case series, surveys and other observational studies were included if they reported factual data, but review articles, translations and clinical trials were excluded.
Findings: the inclusion criteria were met by 115 articles (98 case reports and 17 case series) that in total reported on 479 cases of adverse events after acupuncture. Fourteen patients died. Acupuncture-related adverse events were classified into three categories: traumatic, infectious and "other". The most frequent adverse events were pneumothorax, fainting, subarachnoid haemorrhage and infection, while the most serious ones were cardiovascular injuries, subarachnoid haemorrhage, pneumothorax and recurrent cerebral haemorrhage.
Conclusion: many acupuncture-related adverse events, most of them owing to improper technique, have been described in the published Chinese literature. Efforts should be made to find effective ways of monitoring and minimizing the risks related to acupuncture.
Objectif: Évaluer systématiquement la documentation en langue chinoise sur les événements indésirables liés à l’acupuncture.
Méthodes: Nous avons fait des recherches dans trois bases de données chinoises (la base de données sur la documentation biomédicale chinoise, 1980–2009, la base de données en texte intégral du Journal chinois, 1980–2009 et la base de données de la revue Weipu, 1989–2009) afin d’identifier les articles en langue chinoise qui abordent le thème de la sécurité de l’acupuncture traditionnelle pratiquée avec des aiguilles. Les observations, les séries de cas, les enquêtes et d’autres études d’observation ont été prises en compte lorsqu’elles rapportaient des données factuelles, mais les articles, les traductions et les essais cliniques ont été exclus.
Résultats: Les critères d’inclusion concernaient 115 articles (98 observations et 17 séries de cas) qui signalaient au total 479 cas d’événements indésirables après acupuncture. Quatorze patients étaient décédés. Les événements indésirables liés à l’acupuncture étaient classés en trois catégories : traumatiques, infectieux et «autres». Les événements indésirables les plus fréquents étaient le pneumothorax, l’évanouissement, l’hémorragie méningée et l’infection, les plus graves étant les lésions cardiovasculaires, l’hémorragie méningée, le pneumothorax et l’hémorragie cérébrale récurrente.
Conclusion: De nombreux événements indésirables liés à l’acupuncture, dont la majorité était due à une technique incorrecte, ont été décrits dans la documentation chinoise publiée. Des efforts sont indispensables afin de trouver des moyens efficaces de contrôler et de réduire les risques liés à l’acupuncture.
Objetivo: Realizar una revisión sistemática de la bibliografía en chino sobre los acontecimientos adversos relacionados con la acupuntura.
Métodos: Se realizaron búsquedas en tres bases de datos chinas (Biomedical Literature Database, 1980–2009; Chinese Journal Full-Text Database, 1980–2009 y Weipu Journal Database, 1989–2009) con el fin de identificar los artículos en lengua china sobre la seguridad de la acupuntura tradicional con agujas. Se incluyeron casos clínicos, series de casos, encuestas y otros estudios de observación que presentaran datos documentados, pero se excluyeron los artículos de revisión, las traducciones y los ensayos clínicos.
Resultados: Los criterios de inclusión se cumplieron en 115 artículos (98 casos clínicos y 17 series de casos) que, en total, informaron sobre 479 casos de efectos adversos tras la acupuntura. Catorce pacientes fallecieron. Los acontecimientos adversos relacionados con la acupuntura fueron clasificaron en tres categorías: traumáticos, infecciosos y «otros». Los acontecimientos adversos más frecuentes fueron: neumotórax, desmayo, hemorragia subaracnoidea e infección; mientras que los más graves fueron: lesiones cardiovasculares, hemorragia subaracnoidea, neumotórax y hemorragia cerebral recurrente.
Conclusión: En la bibliografía china publicada se han descrito muchas reacciones adversas relacionadas con la acupuntura, debidas en su mayor parte a una técnica inadecuada. Debemos esforzarnos para encontrar formas eficaces de controlar y reducir al mínimo los riesgos relacionados con la acupuntura.
الغرض مراجعة أدبيات اللغة الصينية حول الآثار الضائرة المرتبطة بالوخز الإبري مراجعة نظامية
الطريقة قام الباحثون بالبحث في ثلاث قواعد بيانات صينية وهي (قاعدة بيانات الأدبيات الطبية البيولوجية الصينية، 1980-2009؛ وقاعدة بيانات النصوص الكاملة للمجلات الصينية، 1980-2009؛ وقاعدة بيانات جريدة ويبو Weipu، 1989-2009)، من أجل تحديد المقالات الواردة فيها باللغة الصينية حول سلامة الوخز الإبري التقليدي. ولقد تضمن البحث تقارير حالة، وسلسلة للحالات، مع مسوحات وسائر الدراسات القائمة على المراقبة، حال احتوائها على معطيات واقعية، وقد استبعدت مقالات المراجعة، والمقالات المترجمة والتجارب السريرية.
المجودات لبت 115 مقالة معايير الإدراج في الدراسة (98 تقارير حالة، و17 سلسلة من الحالات) واشتملت على إجمالي 479 حالة تعرضت للآثار الضائرة بعد استخدام الوخز الإبري، وتوفي 14 مريضا. ولقد صنفت الآثار الضائرة المرتبطة بالوخز الإبري إلى ثلاث فئات: رضحي، ومعدٍ، وأخرى. وكانت أكثر الآثار الضائرة تكراراً على الإطلاق استرواح الصدر، والإغماء، والنزف تحت العنكوبتية، والعدوى، بينما كانت الآثار الأكثر تفاقما هي تلك التي ارتبطت بالإصابات القلبية الوعائية، والنزف تحت العنكوبتية، واسترواح الصدر، وتكرار النزف الدماغي.
الاستنتاج احتوت الأدبيات الصينية المنشورة على العديد من الأحداث الخاصة بالآثار الضائرة المرتبطة بالوخز الإبري، وكان أكثرها يعود إلى استخدام التقنية الخاطئة. ومن ثم، يتوجب بذل الجهود من أجل إيجاد طرق فعالة للمراقبة والرصد وتقليص المخاطر المرتبطة بالوخز الإبري.
Цель: Провести систематический обзор литературы на китайском языке о нежелательных явлениях, связанных с иглоукалыванием.
Методы: Мы провели поиск в трех китайских базах данных (База данных китайской медико-биологической литературы за 1980–2009 гг., База данных полных текстов китайских журналов за 1980–2009 гг. и база данных журнальных статей Weipu за 1989–2009 гг.) для выявления статей на китайском языке о безопасности иглоукалывания – традиционного метода китайской медицины. В обзор включались описания клинических случаев, описания серии клинических случаев, отчеты об опросах и других обсервационных исследованиях, если в них приводились фактические данные. Обзоры, переводы и отчеты о клинических испытаниях исключались из обзора.
Результаты: Критериям включения в обзор соответствовали 115 статей (98 описаний клинических случаев и 17 описаний серии клинических случаев), в которых в общей сложности сообщалось о 479 случаях нежелательных явлений, развившихся после лечения иглоукалыванием. Четырнадцать пациентов умерли. Неблагоприятные явления, связанные с лечением иглоукалыванием были разделены на три категории: травматические, инфекционные и «прочие». Наиболее распространенными нежелательными явлениями были пневмоторакс, потеря сознания, субарахноидальное кровоизлияние и инфекция, а наиболее серьезными – повреждения сердечно-сосудистой системы, субарахноидальное кровоизлияние, пневмоторакс и рецидивирующие внутримозговые кровоизлияния.
Вывод: В китайских публикациях описано множество неблагоприятных явлений, связанных с лечением иглоукалыванием. Большинство из них было вызвано применением неправильной техники. Необходимо предпринять усилия для нахождения эффективных способов мониторинга и минимизации рисков, связанных с лечением иглоукалыванием.
目的: 旨在系统综述与针灸相关的不良事件的中文文献。
方法: 我们调查了三个中文数据库（中国生物医学文献数据库，1980-2009；中国期刊全文数据库；1980-2009；维普期刊数据库，1989-2009）从而确定关于传统针灸安全性的中文文章。报告真实资料的个案报告、病例分析、调查和其他观察性研究均包括在内，然而评论文章、译文和临床试验均未包括在内。
发现: 115篇文章满足入选标准（98份个案报告和17份病例分析），共计报告了479例针灸后不良事件。十四位患者死亡。与针灸相关的不良事件分为三类：外伤、感染和“其他”。最常见的不良事件是气胸、昏厥、蛛网膜下腔出血和感染，而最严重的是心血管损伤、蛛网膜下腔出血、气胸和复发性脑出血。
结论: 许多主要因技术不当造成的针灸相关不良事件在已经出版的中文文献中均有描述。应努力寻找监控并尽量减少针灸相关风险的有效途径。