Objective: T o explore the interaction between workload and values congruence (personal values with health care system values) in the context of burnout and physician engagement and to explore the relative importance of these factors by sex, given the distinct work patterns of male and female physicians.
Design: National mailed survey.
Setting: Canada.
Participants: A random sample of 8100 Canadian physicians (response rate 40%, N = 3213); 2536 responses (from physicians working more than 35 hours per week) were analyzed.
Main outcome measures: Levels of burnout, values congruence, and workload, by sex, measured by the Maslach Burnout Inventory-General Scale and the Areas of Worklife Scale.
Results: Results showed a moderate level of burnout among Canadian physicians, with relatively positive scores on exhaustion, average scores on cynicism, and mildly negative scores on professional efficacy. A series of multiple regression analyses confirmed parallel main effect contributions from manageable workload and values congruence. Both workload and values congruence predicted exhaustion and cynicism for men and women (P = .001). Only values congruence provided a significant prediction of professional efficacy for both men and women (P = .001) These predictors interacted for women on all 3 aspects of burnout (exhaustion, cynicism, and diminished efficacy). Howevever, overall levels of the burnout indicators departed only modestly from normative levels.
Conclusion: W orkload and values congruence make distinct contributions to physician burnout. Work overload contributes to predicting exhaustion and cynicism; professional values crises contribute to predicting exhaustion, cynicism, and low professional efficacy. The interaction of values and workload for women in particular has implications for the distinct work-life patterns of male and female physicians. Specifically, the congruence of individual values with values inherent in the health care system appeared to be of greater consequence for women than for men.
OBJECTIF: Examiner l’interaction entre charge de travail et compatibilité des valeurs (valeurs personnelles vs celles du système de santé) en rapport avec l’épuisement professionnel et la motivation des médecins, et vérifier l’importance relative de ces facteurs selon le sexe, compte tenu des régimes de travail différents des hommes et des femmes médecins.
TYPE D’ÉTUDE: Enquête postale nationale.
CONTEXTE: Canada.
PARTICIPANTS: Un échantillon aléatoire de 8100 médecins canadiens (taux de réponse 40 %, N = 3213); 2536 réponses de médecins travaillant plus de 35 heures par semaine ont été analysées.
PRINCIPAUX PARAMÈTRES À L’ÉTUDE: T aux d’épuisement professionnel, compatibilité des valeurs et charge de travail, en fonction du sexe, tel que mesuré par le Maslach Burnout Inventory-General Scale et par Areas of Worklife Scale.
RÉSULTATS: Les résultats indiquent un taux modéré d‘épuisement professionnel chez les médecins canadiens, avec des scores plutôt positifs pour l’épuisement, des scores moyens pour le cynisme et des scores légèrement négatifs pour l’efficacité professionnelle. Une série d’analyses de régression multiple a confirmé que la charge de travail et la compatibilité des valeurs contribuaient de façon importante et parallèle. La charge de travail et la compatibilité des valeurs prédisaient toutes deux l’épuisement et le cynisme pour les 2 sexes (P = ,001). Seule la compatibilité des valeurs était un indicateur significatif de l’efficacité professionnelle, tant chez les hommes que chez les femmes (P = ,001). Ces indicateurs interagissaient chez les femmes sur 3 aspects de l’épuisement professionnel (épuisement, cynisme et baisse d’efficacité). Toutefois, les niveaux généraux des indicateurs de l’épuisement professionnel différaient peu des niveaux normatifs.
CONCLUSION: La tâche de travail et la compatibilité des valeurs contribuent indépendamment à l’épuisement professionnel. La tâche de travail est un indicateur de l’épuisement et du cynisme; le conflit des valeurs professionnelles est un indicateur de l’épuisement, du cynisme et de la baisse d’efficacité professionnelle. Surtout pour les femmes, l’interaction entre valeurs et charge de travail est en partie responsable des régimes de travail différents des hommes et des femmes médecins. En particulier, la compatibilité entre les valeurs personnelles et celles du système de santé semblait avoir plus de conséquence pour les femmes que pour les hommes.